CIRUGÍA ORTOPÉDICA
JANO.es · 27 mayo 2009
Reduce en mayor medida la ETV sintomática y la mortalidad por cualquier causa tras dos semanas de tratamiento en pacientes sometidos a cirugía ortopédica mayor
La administración de rivaroxaban (Xarelto®; Bayer) en el tratamiento de la enfermedad tromboembólica venosa (ETV) es más efectiva que la enoxaparina inyectable en la reducción de la ETV sintomática y mortalidad por cualquier causa, después de dos semanas de tratamiento tras cirugía ortopédica mayor, según los resultados de un estudio publicado en The Journal of Bone and Joint Surgery.
Los datos confirman que rivaroxaban es el único nuevo anticoagulante oral que muestra una reducción significativa en esta variable en comparación con enoxaparina en una población de pacientes tan amplia, y demuestran que los pacientes tratados con rivaroxaban experimentan unas tasas de hemorragia similarmente bajas a las de enoxaparina.
En concreto, los resultados mostraron que, en comparación con enoxaparina, rivaroxaban proporciona a los pacientes un 56% de reducción de ETV sintomática y mortalidad por cualquier causa. En palabras del Dr. Bengt Eriksson, cirujano ortopédico de la Universidad de Gotemburgo (Suecia), “este análisis resalta el papel fundamental que rivaroxaban podría jugar en la prevención del tromboembolismo venoso fatal en pacientes sometidos a cirugía ortopédica mayor”.
El parámetro principal para el análisis conjunto de los estudios RECORD1-3 fue la ETV sintomática –definida como trombosis venosa profunda (TVP) sintomática y embolismo pulmonar sintomático no fatal– y muerte por cualquier causa, que fue evaluado durante un periodo de tratamiento activo de 12 días para incluir como grupo control a pacientes que recibían enoxaparina en los tres estudios y asegurar una comparación no sesgada.