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OBSTETRICIA
Seguimiento y control de la gestación para la detección precoz de la espina bífida
JANO.es y agencias · 25 Noviembre 2009 08:48
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La Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias ha recomendado el seguimiento y control de la gestación en los centros sanitarios del archipiélago para la detección precoz de la enfermedad conocida como espina bífida, un mal que consiste en el cierre imperfecto del tubo neural durante la gestación y que produce, en sus casos más graves, diferentes lesiones medulares y nerviosas de forma irreversible y permanente.
Según datos del Estudio Colaborativo Español de Malformaciones Congénitas, de 8 a 10 de cada 10.000 recién nacidos vivos en España presentan algún tipo de malformación del tubo neural, y más de la mitad de ellos están afectados de espina bífida. Se trata de una malformación que afecta a uno o varios arcos de las vértebras impidiendo su perfecta fusión durante el primer mes de embarazo, de manera que la médula espinal queda desprotegida.
Esta patología se manifiesta de dos formas diferentes. Por un lado, se encuentra la espina bífida oculta, donde el defecto del cierre de estos arcos sólo afecta a una vértebra (no a la médula) por lo que pasa desapercibida al no presentar síntomas ni provocar trastornos neurológicos o musculoesqueléticos. Es la tipología menos grave.
Por el contrario, la espina bífida abierta supone riesgos importantes para la salud y la calidad de vida. Es fácilmente reconocible, pues se presenta en forma de quiste o abultamiento en la espalda. Quienes la padecen pueden sufrir daños neurológicos de diversa consideración, como la hidrocefalia (exceso de líquido cefalorraquídeo en la cavidad craneal), problemas cognitivos relacionados con el aprendizaje, malformaciones en el anclaje del cerebro, y también parálisis de extremidades inferiores y pérdida de la sensibilidad, así como incontinencia de esfínteres, tanto vesical como intestinal.
La espina bífida abierta puede manifestarse clínicamente como meningocele (formación de un saco herniario que abarca meninges y líquido cefalorraquídeo) o como mielomeningocele, donde el saco herniario abarca, además, a la médula espinal. Este tipo de trastornos es irreversible y limita la calidad de vida tanto de quien la padece como de su entorno más próximo, pues son enfermos crónicos.
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