APARATO DIGESTIVO
Litiasis biliar y adenomas colorrectales
JANO.es · 10 diciembre 2008
Científicos japoneses muestran que las personas con cálculos en la vesícula presentan mayor riesgo de desarrollar pólipos intestinales
Las personas con litiasis biliar presentan un riesgo incrementado de desarrollar adenomas colorrectales, que podrían conducir a cáncer de colon si no se extirpan, según señala un estudio publicado en el “American Journal of Gastroenterology”.
Muchas investigaciones "revelaron un aumento moderado del riesgo de cáncer colorrectal en pacientes" a los que se les extirpó la vesícula, escribió el equipo del Dr. Yutaka Yamaji, de la Universidad de Tokio (Japón). "En cambio, hay pocos estudios publicados sobre el adenoma colorrectal", añadió este experto.
Asimismo, "muy pocos estudios han investigado la relación entre los cálculos biliares no extirpados con el adenoma y el adenoma colorrectal, pero los datos indican que no están asociados", señaló el equipo.
Por lo tanto, los autores analizaron la relación entre la litiasis biliar y los adenomas colorrectales en 4.458 pacientes, a los que se examinó con ultrasonografía para identificar los cálculos biliares y con colonoscopia para identificar los adenomas. Todos respondieron un cuestionario sobre estilo de vida.
En total, 4.189 pacientes presentaban la vesícula biliar normal, 206 tenían cálculos biliares y a 63 se les extirpó la vesícula.
La tasa de adenomas colorrectales fue del 29,6% en pacientes con litiasis biliar, frente al 17,7% entre las personas con vesícula normal.
El 15,9% de los que se habían sometido previamente a colecistectomía desarrolló adenomas colorrectales, lo que no varió demasiado con respecto de los pacientes sin litiasis biliar.
El análisis final concluyó que los cálculos elevan un 57% el riesgo de desarrollar adenomas colorrectales.
"No detectamos una relación entre la extracción quirúrgica de la vesícula y el adenoma colorrectal, pero sí entre los cálculos asintomáticos y el adenoma colorrectal", destacó el equipo.
"Aunque el mecanismo de esa asociación se desconoce, es posible" que influyan las características promotoras del cáncer de la bilis, que es de lo que están hechos los cálculos.