CIRUGÍA ENDOCRINA

Cada año se diagnostican en España año alrededor de 3.000 nuevos casos de cáncer tiroidal

JANO.es · 20 junio 2016

A pesar de que la cirugía endocrina de mínima invasión es una técnica consolidada, todavía no está suficientemente implantada en España.

El 30% de la población en España presenta nódulos en el tiroides, cuyo riesgo de malignidad es del 4%, lo que da lugar a unos 3.000 casos nuevos de cáncer de tiroides cada año, según ha explicado el jefe de la Unidad de Cirugía Endocrina del Hospital Universitario de Bellvitge, Pablo Moreno, durante la primera edición de Debates Internacionales en Cirugía Endocrina (IDES), organizada por el Hospital Universitario de Bellvitge de Barcelona y el Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca de Murcia, y en la que ha participado un centenar de especialistas.

Muchos de estos nódulos requieren de cirugía endocrina como tratamiento, ya sea de forma convencional o por vía endoscópica. Esta cirugía endoscópica transaxilar está en constante evolución, ya que los avances tecnológicos permiten mejorar el tratamiento, los resultados y la calidad de vida de los pacientes.

El jefe del Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca de Murcia, el doctor José Manuel Rodríguez, ha señalado que "la cirugía endoscópica general ha ido siempre de la mano del desarrollo tecnológico y esta no podría existir sin avances importantes como instrumentos de sellado, corte o lentes más precisas que ayuden a mejorar y desarrollar la técnica".

La cirugía de mínima invasión se realiza por el orificio axilar, sin necesidad de realizar ninguna incisión en el cuello, lo que implica la ausencia de cicatriz. Para llevar a cabo esta técnica es importante tener en cuenta las características del paciente, y según ha alertado el doctor José Manuel Rodríguez, ''puede emplearse en nódulos por debajo de cuatro centímetros y en pacientes que no se hayan sometido a una cirugía cervical previamente''

"La mayor parte de la cirugía suprarrenal sí se hace por vía endoscópica, pero en el caso del tiroides es todavía algo excepcional. Por ello, la clave en este sentido es que cirujanos expertos se forman en esta técnica para conseguir una mayor implantación de la misma en España y poder confirmar así los resultados que otros grupos de profesionales están haciendo fuera de nuestro país", ha recomendado el doctor Rodríguez.

Sin suficiente implantación en España

A pesar de que esta técnica de mínima invasión cuenta con años de experiencia, todavía no está suficientemente implantada en España, ya que los casos en los que es empleada son muy pocos en relación con el total de cirugías endocrinas convencionales.

El abordaje de mínima invasión se puede realizar por medio de cirugía robótica, es decir, con el empleo de un robot Da Vinci ''que presenta una alta precisión, pero también costes elevados; o directamente con instrumentos endoscópicos, de forma manual, que también cuentan con una alta precisión, pero resulta mucho más barata de practicar, ha añadido este experto.