GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA

La COVID-19 se asocia a un aumento de las complicaciones en el embarazo y el parto

PLoS · 02 diciembre 2021

La infección se relaciona con una mayor frecuencia de ingreso en UCI, mortalidad, preeclampsia/eclampsia, hipertensión gestacional, hemorragia posparto, parto prematuro y muy prematuro espontáneo e inducido, sufrimiento fetal y cesárea.

Las mujeres embarazadas con COVID-19 presentan más probabilidades de tener complicaciones en el embarazo y el parto en comparación con las no infectadas por el coronavirus SARS-CoV-2, según una investigación publicada en PLoS Medicine.

El estudio analiza la hospitalización de los partos en Francia durante los primeros 6 meses de la pandemia y sugiere que la vacunación puede ser útil para proteger a las mujeres y a sus hijos, especialmente en el caso de aquellas con mayor riesgo de desarrollar infecciones graves por COVID-19.

Pocos estudios han analizado las asociaciones entre la COVID-19 y los resultados del embarazo, en particular durante la primera ola a principios de 2020.

Sylvie Epelboin y colegas de la Universidad de París (Francia) analizaron los datos de las hospitalizaciones por nacimiento después de 22 semanas de gestación en Francia entre enero y junio de 2020. Hasta el 15 de marzo, todos los casos confirmados de COVID-19 fueron hospitalizados, pero después de este ingreso hospitalario se basó en la condición médica de la paciente. De los 244.465 nacimientos hospitalizados, 874 (el 0,36 por ciento de las madres) habían sido diagnosticadas de COVID-19.

Las mujeres del grupo con COVID-19 tenían más probabilidades de ser mayores, presentar obesidad, estar embarazadas de más de un niño o tener antecedentes de hipertensión arterial, en comparación con las que no la padecían. Las mujeres con COVID-19 tuvieron una mayor frecuencia de ingresos en la UCI, muerte, preeclampsia y eclampsia, hipertensión gestacional, hemorragia antes o después del parto, parto espontáneo o inducido muy prematuro y cesárea. Las tasas de interrupción del embarazo, mortinatos, diabetes gestacional, placenta previa, desprendimiento de la placenta y coágulos sanguíneos no aumentaron.

Conocer estas complicaciones es importante para que los profesionales sanitarios apoyen a las mujeres embarazadas y les proporcionen la mejor atención. Los autores creen que, aunque no se puede establecer la causalidad en este estudio, la vacunación para proteger a las mujeres embarazadas del COVID-19 puede ser útil, sobre todo para las que se encuentran en grupos de mayor riesgo.

"Realizamos un análisis retrospectivo de los datos recogidos prospectivamente en una cohorte nacional de todas las hospitalizaciones por nacimientos  de más de 22 semanas de gestación ocurridos en Francia de enero a junio de 2020 utilizando la base de datos de hospitalización nacional francesa, incluyendo un total de 244645 nacimientos, de los cuales 874 (0,36 por ciento) con diagnóstico de COVID-19 –escriben los autores-. En comparación con el grupo sin COVID-19, las mujeres del grupo COVID-19 se asociaron a una mayor frecuencia de ingreso en la UCI, mortalidad, preeclampsia/eclampsia, hipertensión gestacional, hemorragia posparto, parto prematuro y muy prematuro espontáneo e inducido, sufrimiento fetal y cesárea".

Referencia: PLoS Med. 2021;18(11):e1003857. Published 2021 Nov 30. doi:10.1371/journal.pmed.1003857