Hospital 12 de Octubre

La enfermedad mínima residual influye en la supervivencia de pacientes con mieloma múltiple

CNIO · 15 diciembre 2021

Un estudio internacional dirigido por el Hospital Universitario 12 de Octubre y el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) ha identificado y validado por primera vez la enfermedad mínima residual, la cantidad de células tumorales que se detectan en el organismo después del tratamiento, como un factor pronóstico determinante en la supervivencia de pacientes con mieloma múltiple.

El estudio, llevado a cabo por el Servicio de Hematología y Hemoterapia del citado hospital y por la Unidad de Investigación Clínica de Tumores Hematológicos H12O-CNIO, con Joaquín Martínez como primer firmante, ha permitido comprobar que la toma de decisiones clínicas en base a este factor puede tener un impacto positivo en la evolución de la enfermedad.

En esta investigación, publicada en el Journal of Hematology & Oncology, también han participado el Hospital Gregorio Marañón (Madrid), el Hospital Virgen de las Nieves (Granada) y el Hospital California San Francisco (Estados Unidos).

El método de estudio desarrollado en los cuatro centros sanitarios se ha basado en la revisión de la información clínica de 400 pacientes diagnosticados de este tipo de cáncer, según informa el Hospital 12 de Octubre en un comunicado.

A todos ellos se les realizó un seguimiento continuo de la enfermedad mínima residual después de haberse sometido a un tratamiento con quimioterapia, trasplante de médula ósea y mantenimiento.

La interrupción o modificación del protocolo terapéutico habitual por decisión clínica en 67 de estos pacientes, según su carga de enfermedad medible residual, demuestra que su mediana de supervivencia libre de progresión pasó de 62 meses a 104, frente a los 333 en los que no se actuó.

En cualquier caso, la investigación también apunta que, ante la negatividad de este factor, la supervivencia mejoraba considerablemente frente a aquellos con niveles muy altos de enfermedad.

Las conclusiones de la investigación destacan que las muestras analizadas y comparadas entre los pacientes procedentes de España y de Estados Unidos proporcionan los mismos resultados.

En este sentido, concluye que la enfermedad mínima residual es muy útil para orientar las decisiones clínicas durante la terapia inicial tras el diagnóstico de mieloma múltiple y abre nuevas perspectivas para enfocar la planificación terapéutica.

Referencia: J Hematol Oncol. 2021;14(1):126. Published 2021 Aug 17. doi:10.1186/s13045-021-01135-w