ALERGOLOGÍA
La exposición a partículas finas antes y después del nacimiento se relaciona con el riesgo de rinitis alérgica
Europa Press · 07 abril 2021
La exposición a partículas finas contaminantes del aire (PM2.5) antes y después del nacimiento está relacionada con el riesgo de rinitis alérgica infantil, según una investigación publicada en Thorax. El período de vulnerabilidad puede ser desde el final del embarazo (30 semanas) hasta el primer año de vida.
Varios estudios han relacionado las PM2.5 y las enfermedades respiratorias alérgicas, pero algunos han descartado tal asociación. Y en caso de existir, no está claro cuándo podría ser el período crítico de exposición.
Para explorar más a fondo estos temas, investigadores de Taiwán utilizaron una base de datos de salud maternoinfantil que incluía a 147.637 recién nacidos, todos ellos nacidos en Taichung (Taiwán) entre el 1 de enero de 2005 y el 31 de diciembre de 2011, que luego fueron monitorizados hasta finales de 2014.
El análisis final incluyó a 140.911 niños, un tercio de los cuales (47.276) desarrollaron rinitis alérgica, que fue diagnosticada cuando tenían alrededor de 3 años.
Para medir la exposición a PM2.5 los investigadores utilizaron una combinación de lecturas de tendencias de tiempo por satélite, variables meteorológicas y datos de uso de la tierra en Taichung desde la concepción hasta la primera infancia. Las estimaciones de PM2.5 se compararon con las direcciones residenciales de los niños y se calcularon semanalmente, en base al promedio diario de cada niño.
Los niveles semanales promedio de PM2.5 durante el embarazo y los primeros 12 meses después del nacimiento fueron 34.26 µg/m3 (rango 4,46-91,13 µg/m3) y 33,56 µg/m3 (rango 4,46-91,13 µg/m3), respectivamente. La rinitis alérgica era más probable que se diagnosticara en los niños cuyas madres tenían alergias.
Otros factores influyentes incluyeron el nacimiento prematuro, vivir en un hogar relativamente rico y bien educado, y tener una madre con una enfermedad cardiaca, hipertensión o preeclampsia o que hubiera fumado durante el embarazo.
Surgieron asociaciones positivas significativas entre la rinitis alérgica y las exposiciones a PM2.5 por encima de 25 µg/m3. Un aumento de 17,98 microgramos/m3en PM2,5 desde las 30 semanas de embarazo hasta los 12 meses después del nacimiento se asoció significativamente a la rinitis alérgica.
La asociación entre la exposición posnatal y la rinitis alérgica fue más fuerte que la asociación con la exposición prenatal. El riesgo más alto ocurrió 46 semanas después del nacimiento: las asociaciones entre la rinitis alérgica y la exposición a PM2.5 fueron positivas y significativas a niveles entre 26 y 76 µg/m3.
Cada aumento de 10 µg/m3en PM2.5 se asoció a un 30 por ciento más probabilidades de un diagnóstico de rinitis alérgica, y esto fue significativamente mayor durante el primer año de vida.
Cuando se estratificó por género, los niños parecían más susceptibles a la exposición a PM2.5 durante el embarazo que las niñas. Pero las niñas eran más susceptibles al efecto de la exposición a PM2.5 durante la infancia.
Referencia: Thorax. 2021 Mar 11:thoraxjnl-2020-215025. doi: 10.1136/thoraxjnl-2020-215025