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GINECOLOGÍA

La metformina mejora los marcadores de riesgo del ovario poliquístico

JANO.es · 08 agosto 2011

La combinación de este fármaco con la terapia oral de anticonceptivos tiene efectos beneficiosos sobre el endotelio vascular sin agravar la resistencia a la insulina.

Agregar metformina a la terapia oral con anticonceptivos puede ayudar a las mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP). La combinación "tiene efectos beneficiosos sobre el endotelio vascular sin agravar la resistencia a la insulina", ha indicado la Dra. Paulina A. Essah, de la Virginia Commonwealth University, en Richmond (Estados Unidos).

Según publica la revista Fertility and Sterility, el equipo de la Dra. Essah asignó a 19 mujeres la toma, aleatoriamente, de una dosis de metformina o de placebo durante tres meses. Además, todas tomaban 35 mcg de etinilestradiol con 0,18/0,215/0,25 mg de norgestimato, que, según los autores, es el anticonceptivo oral más recetado en Estados Unidos.

El índice de masa corporal se redujo significativamente (un 1,9%) sólo en el grupo tratado con metformina, mientras que el colesterol total aumentó significativamente (un 7,3%) sólo en el grupo de control. La testosterona libre disminuyó de manera importante y la globulina fijadora de las hormonas sexuales aumentó significativamente sólo en el grupo tratado con metformina.

La dilatación mediada por el flujo, que es un marcador de función del endotelio vascular, aumentó un 69% con la metformina, pero no varió con el placebo, y la diferencia entre los grupos fue significativa. La sensibilidad a la insulina y los marcadores inflamatorios no cambiaron en los grupos.

"Se necesitan estudios más grandes y prolongados, como así también estudios con anticonceptivos orales con distintos niveles de etinilestradiol y progestina para determinar el impacto de la metformina y los anticonceptivos orales combinados en la sensibilidad de la insulina y los marcadores en sangre de inflamación cardiovascular", explicó el equipo.

La Dra. Essah señaló que estudiará el efecto de esa combinación durante un período más prolongado y con una dosis de metformina más alta. "Mientras tanto, vale la pena utilizar la combinación de metformina y anticonceptivos orales en mujeres con sobrepeso y obesidad", concluyó.

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