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OFTALMOLOGÍA

La mitad de desprendimientos de retina primarios se producen en pacientes miopes

JANO.es · 26 enero 2011

La cirugía de cataratas, haber tenido traumatismos oculares o antecedentes de desprendimiento en el otro ojo aumentan el riesgo de tener esta rotura.

Más del 50% de los desprendimientos de retina primarios se producen en pacientes miopes, una patología ocular que si no se trata a tiempo puede causar la pérdida funcional total del ojo, es decir, ceguera.
Sin embargo, además de ser miope, la cirugía de cataratas, haber tenido traumatismos oculares, los antecedentes de desprendimiento de retina previo en el otro ojo, antecedentes familiares de esta patología ocular o algunas enfermedades como la diabetes, aumentan el riesgo de tener este problema.
“Si en una persona operada de cataratas el riesgo de tener un desprendimiento de retina aumenta 10 veces, en los miopes con más de 10 dioptrías las posibilidades de presentar este problema están entre un 2% y un 3%“, explica el doctor José García Arumí, miembro de la junta directiva de la Sociedad Española de Retina y Vítreo. “Por este motivo, la prevención y el tratamiento adecuado en función de los casos es clave”, añade este experto.
En España pueden producirse alrededor de 20.000 y 30.000 desprendimientos de retina al año. El desprendimiento de retina primario o rhegmatógeno es el más frecuente. Se produce por una separación anormal entre dos de las capas que constituyen la retina: el epitelio pigmentario (capa externa de la retina) y la retina sensorial (capa interna de la retina), entre las que se interpone el humor vítreo, la gelatina que rellena el globo ocular.
Como explica el doctor García Arumí, “a partir de cierta edad se produce un proceso de envejecimiento o deshidratación del humor vítreo. Esta gelatina está cubierta por una cápsula, llamada hialoides, que al deshidratarse disminuye un poco su volumen y tira de la retina. De manera que, si hay una adherencia muy importante entre la retina y la hialoides se produce un desgarro en la retina, lo que permite el paso de fluido entre las dos capas de la retina y esto induce el desprendimiento de retina primario”.
En muchas ocasiones, existen unos síntomas visuales previos al desprendimiento. “La aparición de destellos luminosos en el ojo, denominados fotopsias, que aparecen en el campo visual contrario al que se está produciendo el problema, o la impresión en el ojo de telarañas o moscas volantes (puntos negros que se mueven al mover el ojo) son signos ante los que la consulta al oftalmólogo debe ser inmediata”, afirma el doctor García Arumí.
Tratamiento quirúrgico
El tratamiento del desprendimiento de retina establecido es únicamente quirúrgico. “Mediante el mismo se lleva a cabo una recolocación anatómica de la retina, si bien la recuperación visual depende en gran medida de cada caso en particular, del tipo de desprendimiento, del método quirúrgico empleado y las zonas de la retina afectadas. En cualquier caso, la precocidad del diagnóstico y del tratamiento son fundamentales para la evolución favorable del proceso”, concluye este experto.
Con el objetivo de establecer unas directrices que permitan un correcto diagnóstico y tratamiento del desprendimiento de retina, para a su vez mejorar la calidad de vida de los pacientes, la Sociedad Española de Retina y Vítreo ha editado la Guía de Práctica Clínica Tratamiento del Desprendimiento de Retina Rhegmatógeno.

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