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Los pediatras insisten en que la vacuna triple vírica empiece a administrarse a los 12 meses

JANO.es · 21 enero 2013

El calendario 2013 de la AEP también subraya la necesidad de que las niñas entre 11 y 14 años se vacunen contra el virus del papiloma humano (VPH).

La Asociación Española de Pediatría (AEP) recomienda que la vacuna triple vírica --sarampión, rubéola y parotiditis- se empiece a administrar a los 12 meses, una medida que ya han adoptado todas las comunidades autónomas salvo cinco, que siguen administrándola a los 15 meses. A juicio del doctor David Moreno, coordinador del Comité Asesor de Vacunas de la AEP, este plazo "no es el más adecuada en la actualidad, dados los casos que se pueden producir antes de llegar a los 15 meses de edad, lo que también facilita la expansión del virus".

Precisamente el adelanto de la primera dosis de esta vacuna a los 12 meses de vida es una de las recomendaciones que siguen apareciendo en el calendario de vacunación 2013. elaborado por el Comité Asesor de Vacunas de la AEP.

Respecto a la segunda dosis, la recomiendación es que se administre entre los 2 y los 3 años de edad, preferentemente durante el segundo año. "Sabemos que la administración de esta segunda dosis tempranamente como recomendamos aumenta la inmunogenicidad de la vacunay disminuye las posibilidades de que algunos niños no lleguen a vacunarse, situación que ocurre de manera más frecuente cuando la administración de esta vacuna se realiza entre los 3 y 6 años", señala el Dr. Moreno.

Por otro lado, el calendario 2013 también destaca la importancia de vacunar de manera activa frente al virus del papiloma humano (VPH) a las niñas de 11 a 14 años, aunque sugiere adelantar la inmunización lo antes posible, concretamente, a los 11 años, con el fin de que aumente la cobertura, puesto que más de la mitad de las regiones registran aún una escasa tasa de vacunación.

Este año, los expertos del Comité Asesor de Vacunas se reafirman en la necesidad de incluir la vacunación frente al neumococo en el calendario de vacunación sistemático, y reiteran su rechazo a decisiones como la de la Comunidad de Madrid, que hace unos meses decidió dejar de financiar la vacuna.

Para este extperto, "estas decisiones suponen un retroceso en el control de las infecciones neumocócicas de los niños y de los adultos, y se prevé que se revierta el descenso de la enfermedad neumocócica, así como la inmunidad de grupo conseguidas tras el inicio de la vacunación sistemática en 2006 en esta comunidad autónoma".

Niveles de recomendación

Por otro lado, el Calendario de Vacunaciones de la AEP establece como vacunas sistemáticas (aquellas que todos los niños deberían recibir y que, por tanto, deberían ser financiadas por el Sistema Nacional de Salud) la vacuna frente a la hepatitis B, la difteria, el tétanos, la tos ferina, la poliomielitis, el Haemophilus influenzae tipo b, el meningococo C, el neumococo, el sarampión, la rubeola y la parotiditis y el virus del papiloma humano.

Por otro lado, ante el aumento en los últimos años de casos de infecciones neumocócicas y meningocócicas, se abre la posibilidad de adelantar igualmente la dosis de refuerzo de estas vacunas. Así, se establece una horquilla de vacunación de esta dosis de refuerzo frente al meningococo C y al neumococo entre los 12 y los 15 meses.

Los expertos aconsejan otra dosis de refuerzo frente al meningococo C a los 11 años de edad para aquellos niños a quienes no se haya administrado al menos una dosis a partir de los 12 meses.

El segundo nivel lo constituyen las denominadas vacunas recomendadas, es decir, aquellas que pueden ser priorizadas en función de los recursos para su financiación pública. En este apartado figuran la vacuna frente al rotavirus y la vacunación universal frente a la varicela en niños, a partir de los 12 meses.

El tercer nivel lo forman las vacunas recomendadas a grupos de riesgo, como las de la gripe estacional y la de la hepatitis A. En el caso de la gripe para aquellos niños que puedan desarrollar formas graves de la infección, complicaciones o sufrir una mayor mortalidad como consecuencia de otras dolencias que padezcan, y en el caso de la hepatitis A, a quienes vayan a viajar a países de endemicidad intermedia o alta de este patógenos.

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