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Nacer con bajo peso provoca cambios en el corazón que se mantienen en la edad adulta

IDIBAPS · 28 julio 2021

Según un estudio firmado por investigadores de Barcelona, estas personas tienen menos capacidad para realizar actividad física que el resto cuando son adultos.

Un estudio coordinado por investigadores de BCNatal-IDIBAPS, publicado en JAMA Cardiology, muestra que las personas que nacieron con bajo peso presentan diferencias en la estructura y la función del corazón y tienen menos capacidad para realizar actividad física que el resto cuando son adultos.

El estudio ha sido liderado por Fàtima Crispi y Eduard Gratacós, del Servicio de Medicina Maternofetal BCNatal, del Hospital Clínic y Hospital Sant Joan de Déu, y del grupo Medicina fetal y perinatal del IDIBAPS.

El estudio muestra que las personas nacidas con bajo peso tienen hasta tres veces más probabilidades de sufrir un infarto de miocardio, así como mayor riesgo de hipertensión, ictus, diabetes y síndrome metabólico.

Hasta ahora se desconocía la causa y se consideraba que podían ser unos índices más elevados de diabetes y obesidad.

El equipo que lidera Gratacós fue el primero en demostrar que una parte importante del problema es el corazón en sí mismo. "Vimos que los corazones de niños nacidos con bajo peso presentan diferencias en la función y en la estructura, y que estos diferencias que aparecen en la vida fetal se mantenían hasta la adolescencia", explica.

Faltaba averiguar si los cambios en la estructura y función del corazón se mantienen en la edad adulta y eso es lo que se ha estudiado en el nuevo trabajo. "Es un estudio pionero, que combina técnicas de análisis computerizada muy sofisticadas para analizar la forma del corazón con resonancia magnética con una prueba de esfuerzo", explica Marta Sitges, directora del Instituto Clínic Cardiovascular y coautora del estudio.

Se localizaron personas de entre 20 y 40 años que hubieran nacido con bajo peso y con peso normal. Para ello, se revisaron los libros de la sala de partos del Hospital de San Joan de Déu de hace 20-40 años. A partir de la fecha de nacimiento y del apellido de la madre se logró contactar con algunos de ellos, a los que se les propuso participar en el estudio.

Participaron 158 adultos, 81 habían nacido con bajo peso y 77 con peso normal. Se les hizo una resonancia cardíaca y una prueba de esfuerzo en bicicleta.

"La resonancia cardíaca demostró que las personas que habían nacido con bajo peso mantenían cambios en la estructura del corazón en la edad adulta. Su ventrículo derecho tenía una forma diferente", explica Fàtima Crispi.

También se observó que tienen una menor capacidad de ejercicio, no son capaces de generar tanta fuerza con la bicicleta y se cansan antes. "Esto no quiere decir que no puedan hacer ejercicio, sino al contrario -aclara Crispi-. Simplemente, puede que no tengan tanta capacidad como el resto de la población y se cansen antes".

Asimismo, se observó que los cambios en el corazón son más marcados en población fumadora, con sobrepeso o sedentaria.

Para Gratacós, "esta investigación demuestra de nuevo la importancia de la medicina fetal en la prevención de patologías del adulto. Si identificamos problemas de crecimiento fetal en el embarazo y promovemos hábitos saludables desde la infancia evitaremos las consecuencias que los problemas fetales pueden conllevar a la edad adulta", concluye.

Referencia: JAMA Cardiol. 2021;10.1001/jamacardio.2021.2537. doi:10.1001/jamacardio.2021.2537

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