Viernes, 13 de Diciembre del 2019

Últimas noticias

SIDA

Presentado un documento de consenso para atender el aumento de las complicaciones psiquiátricas en casos de VIH

JANO.es · 14 septiembre 2015

GESIDA y la Sociedad Española de Psiquiatría (SEP) firman el protocolo.

En los últimos años han aumentado las complicaciones psiquiátricas en los pacientes con VIH, tanto por la acción del virus sobre el sistema nervioso central como por la cronicidad que han conseguido los últimos tratamientos antirretrovirales o el estigma social que rodea la enfermedad.

Así lo asegura el Grupo de estudios del sida (Gesida) de la Sociedad Española de Inmunología y Microbiología Clínica (SEIMC), que junto con el Plan Nacional sobre el Sida y la Sociedad Española de Psiquiatría (SEP) han elaborado el primero documento de consenso para el abordaje diferenciado de las alteraciones psiquiátricas y psicológicas de los pacientes con VIH.

"Su repercusión en pacientes con VIH requiere de un estudio particularizado y de una colaboración muy estrecha con psiquiatras y psicólogos debido a su complejidad y a la necesidad de una actualización continuada", han explicado los autores del documento.

Gesida recuerda que en sujetos con trastornos mentales existen con más frecuencia conductas que facilitan el contagio, que tienen que ver principalmente con la impulsividad de estos pacientes y el frecuente abuso de sustancias asociado como comorbilidad.

Asimismo, el aumento de la complejidad de los tratamientos antirretrovirales, sus efectos secundarios psiquiátricos y sus interacciones con psicofármacos hacen que el psiquiatra deba "estar muy informado sobre la infección por VIH y trabaje de forma muy cercana al infectólogo", añaden los autores.

Infradiagnóstico en esta población

De hecho, aseguran que se trata de una población muy vulnerable, en la que parece existir un infradiagnóstico. Además, la falta de conciencia de enfermedad hace que la adherencia a los tratamientos psiquiátricos sea baja, lo que viene a complicarse con la indicación del tratamiento antirretroviral.

"Algunos de estos pacientes están en situación de precariedad social y económica y pertenecen a poblaciones vulnerables. Por estos motivos, la atención tiene que ser multidisciplinar, implicando a especialistas de salud mental, infectólogos y a distintos servicios de apoyo. Además es fundamental la existencia una relación adecuada entre el paciente, la familia y el equipo asistencial", han destacado.

Por todo ello, el documento de consenso empieza analizando los diferentes contextos de actuación en la atención a los pacientes VIH con estas alternaciones psicológicas y psiquiátricas, e insisten en la importancia de la detección y el tratamiento precoz de estos trastornos psiquiátricos y psicológicos.

Reacciones normales cuando se produce la infección

Del mismo modo, los autores también han identificado las reacciones psicológicas normales en los pacientes a los que se les comunica la infección por VIH, entre las que destacan una sensación de catastrofismo, auto-reproche, confusión, depresión, rabia, rebeldía, miedo al rechazo y negación son algunas de las reacciones más frecuentes.

Asimismo, el aislamiento personal o la percepción de falta de soporte social, a mediano o largo plazo, pueden provocar estados de depresión crónica, muy prevalente entre las personas con VIH si se la compara con la población general.

La creencia de la dificultad de conseguir y mantener una pareja estable que sea comprensiva y acepte su seropositividad se hace presente en un primer momento del diagnóstico de la infección por el VIH. A esto se añade el no saber cómo ni en qué momento comunicar su estado serológico a las potenciales parejas estables.

En estos casos, los autores recomiendan que en la atención al paciente recién diagnosticado con el VIH se incluya la atención psicológica, "en la que los principios fundamentales sean la escucha y apoyo, la confidencialidad, la psicoeducación, la coordinación y adaptación en los distintos contextos asistenciales".

El documento también repasa los diferentes síndromes psicopatológicos que pueden darse en pacientes con VIH, dividiéndolos en trastornos adaptativos, del estado de ánimo, de ansiedad, de personalidad, psicóticos, alteraciones de las funciones fisiológicas y las manifestaciones neuropsiquiátricas.

Y en cuanto al efecto del VIH o de los trastornos y fármacos asociados a la infección en el sistema nervioso, Gesida recuerdan que puede dar lugar a síndromes que requieren la atención del psiquiatra, como el síndrome confusional o la agitación y/o conducta violenta. En estos casos, el consenso recomienda buscar la etiología del trastorno neuropsiquiátrico antes de usar psicofármacos en los pacientes VIH.

Noticias relacionadas

21 Aug 2015 - Actualidad

Los primates llevan millones de años infectados por virus asociados al VIH

Investigadores estadounidenses estudian la secuencia de los genes antivirales de algunos primates africanos y sugieren que estos animales han estado contagiados por lentivirus desde el Periodo Mioceno.

03 Aug 2015 - Actualidad

Un fármaco contra el cáncer podría limpiar el organismo de restos de VIH

Un equipo de la Universidad de California identifica una molécula, utilzada hasta ahora en tratamientos de cáncer de piel, que logra acabar con los restos del virus que quedan latentes tras las terapias contra la enfermedad.

29 Jul 2015 - Actualidad

Tratar en los 3 primeros meses a los nacidos con VIH reduce su carga viral

Científicos españoles demuestran que niños que iniciaron el tratamiento durante las 12 primeras semanas de vida presentan una carga 6 veces más pequeña que los que empezaron la terapia a partir de entonces.

Copyright © 2019 Elsevier Este sitio web usa cookies. Para saber más acerca de nuestra política de cookies, visite esta página

Términos y condiciones   Politica de privacidad   Publicidad

Política de cookies
x
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?