La combinación de radioterapia con el tratamiento hormonal reduce a la mitad la mortalidad en los pacientes con cáncer de próstata localmente avanzado o de alto riesgo, según un estudio de la Universidad de Umea (Suecia). Los autores, que publican sus resultados en la edición digital de "The Lancet", señalan que esta combinación terapéutica debería convertirse en el nuevo estándar de tratamiento para este tipo de tumores.

 

En este ensayo en fase III, 439 pacientes con cáncer de próstata local avanzado fueron asignados a seguir sólo tratamiento hormonal y 436 fueron tratados además con radioterapia. El tratamiento hormonal consistió en tres meses de bloqueo de los andrógenos, seguidos por el uso de flutamida, fármaco antiandrogénico utilizado para el cáncer de próstata.

 

Los investigadores descubrieron que, tras un seguimiento medio de 7,6 años, habían fallecido 79 participantes del grupo que sólo recibió tratamiento hormonal y 37 del que siguió la combinación terapéutica. La mortalidad específica del cáncer de próstata en 10 años fue de un 23,9% en el grupo de tratamiento hormonal, el doble que en el grupo de terapia combinada, que fue del 11,9%.

 

La mortalidad por cualquier causa fue también mayor entre quienes sólo recibieron tratamiento hormonal (39,4%), frente al otro grupo (29,6%). La incidencia acumulativa de la recurrencia del cáncer en un periodo de 10 años se determinó mediante un resultado positivo de la prueba del antígeno específico de próstata (PSA), que mostró ser casi tres veces superior en el grupo que recibió únicamente tratamiento hormonal. Después de 5 años, los problemas urinarios, rectales y sexuales fueron ligeramente más frecuentes en el grupo del tratamiento combinado.  

 

Los autores concluyen que el estudio indica una superioridad significativa del tratamiento combinado en comparación con el que sólo emplea tratamiento hormonal en pacientes con cáncer de próstata localmente avanzado.