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ONCOLOGÍA

Sanidad valora aprobar la selección de embriones libres de cáncer de mama y colon

JANO.es · 21 enero 2009

La CNRHA debe evaluar si se ajustan a los criterios para la selección de embriones recogidos en la Ley de Reproducción Asistida de 2006

La Comisión Nacional de Reproducción Humana Asistida (CNRHA) estudia aplicar la selección genética de embriones a algunos tipos de cáncer hereditario, lo que abriría la vía al nacimiento de bebés libres del gen responsable de tumores de mama o colon, los más frecuentes. Concretamente, la decisión podría anunciarse esta primavera, según ha avanzado el Dr. Augusto Silva, director general de Terapias Avanzadas y Trasplantes del Ministerio de Sanidad y Consumo y presidente de la CNRHA.
 
Una comisión técnica asesorada por expertos en, entre otras disciplinas, reproducción, genética, oncología, y bioética, trabaja en la actualidad en un informe sobre la conveniencia o no de ampliar el Diagnóstico Genético Preimplantacional (DGP) a estos casos, informe que estudiará la Comisión Nacional de Reproducción Asistida en su próxima reunión.
 
De ser favorable, la decisión de la CNRHA, organismo asesor del Gobierno y las Comunidades Autónomas en esta materia, implicará una necesaria revisión de los supuestos que marca la Ley de Reproducción Asistida de 2006, que autoriza la selección de embriones en base a tres criterios: enfermedad hereditaria grave, precoz y de difícil tratamiento.
 
Ya hay enfermedades muy claras en las que la Ley ya se aplica. El problema es interpretar si otras patologías, como el cáncer de mama o colon, se ajustan a estos criterios. En palabras del Dr. Silva, “aunque el cáncer de mama es una enfermedad grave, no es precoz en el sentido estricto”. Además, la posibilidad de transmitir la enfermedad con los genes implicados (BRCA1 y BRCA2) “no es del cien por cien”, y “es tratable”, aunque el tratamiento no siempre implica curación.
 
El segundo problema, según opinión del Dr. Silva, “es que implantar estas técnicas en el sistema público sanitario conlleva un enorme coste económico, y son los responsables sanitarios de cada Comunidad Autónoma los que tendrán que decidir si pueden afrontar el gasto. Por ello, habrá que analizar caso por caso, evaluar el riesgo de transmisión del tumor y la relación coste/beneficio”.
 
“Si hay claramente una historia familiar de cáncer de mama muy directamente implicado con una mutación asociada a un BRCA1 y BRCA2 habrá que valorar la capacidad de generar un bebé sano, aunque cueste y la eficacia de la implantación sea baja, porque va a tener unas garantías de vida radicalmente distintas”, concluye el Dr. Silva.

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