ATENCIÓN PRIMARIA

Un estudio analiza si las mujeres sufren con mayor frecuencia sobrediagnóstico y sobretratamiento en atención primaria

FISABIO · 07 diciembre 2021

El grupo de investigación Atenea de la Fundación Fisabio, organismo dependiente de la Conselleria de Sanidad de la Comunidad Valenciana, ha iniciado un proyecto en el que analizará si existe sesgo de género asociado a la sobreutilización y si las mujeres son sometidas con mayor frecuencia a tratamientos de salud innecesarios -sobrediagnóstico y sobretratamiento- en atención primaria (AP). El proyecto está liderado por los investigadores José Joaquín Mira y Concha Carratalá.

"La sobreutilización es la prestación de servicios sanitarios en circunstancias en las que el riesgo potencial de causar daño al paciente supera sus posibles beneficios", explica Mira, responsable del grupo Atenea e investigador principal del proyecto. Se trata de un problema que se da en todos los países y en todos los modelos de organización sanitaria.

Todo ello se traduce en sobrederivación a otras unidades de atención médica, sobrediagnóstico y sobretratamiento, que pueden ocasionar daño al paciente. Entre 2017 y 2021 el grupo de investigación dirigió el proyecto Sobrina, que analizó a escala nacional el impacto de la sobreutilización en AP en España.

Para realizar ese estudio el equipo se centró en las recomendaciones del Ministerio de Sanidad denominadas "No hacer". Entre ellas se encuentra, por ejemplo, no utilizar la terapia hormonal con el objetivo de prevenir enfermedad cardiovascular o deterioro de las funciones cognitivas o evitar la prescripción de inicio de 1.000 mg de paracetamol.

El estudio concluyó que el 73 por ciento de los 2.557 pacientes atendidos en consultas de AP (muestra seleccionada de un cribado de 28 millones de historias clínicas) recibieron al menos uno de los diez tratamientos innecesarios estudiados.

Además, "también encontramos que un 5 por ciento de los pacientes sufrieron un evento adverso como consecuencia del tratamiento innecesario. Esto supone en España un total de 290 millones de euros gastados innecesariamente y que no se destinan a otros pacientes que pudieran necesitar un tratamiento adecuado a su dolencia", señala el investigador, que es catedrático de la Universidad Miguel Hernández, de Elche.

El equipo encontró, además, que la frecuencia con la que se ignoraban las recomendaciones era mayor cuando se trataba de una paciente mujer que cuando era hombre, con una diferencia de 8 puntos porcentuales.

Los resultados pusieron de manifiesto que las mujeres sufrieron un "mayor número de eventos adversos" que los hombres cuando se ignoraban estas recomendaciones. A raíz de ello, surge el nuevo proyecto, que indaga en las razones por las que ocurren estas diferencias y que analiza si existe un sesgo de género asociado a la sobreutilización.