CLÍNICA UNIVERSIDAD DE NAVARRA

Realizan una cirugía reconstructiva robótica a través de la boca tras la extirpación de un tumor

JANO.es · 26 noviembre 2013

Especialistas de la Clínica Universidad de Navarra aplican por primera vez en España este procedimiento multidisciplinar para reconstruir la zona de la base de la lengua, que se veía afectada por un cáncer.

Especialistas de la Clínica Universidad de Navarra han realizado recientemente una cirugía reconstructiva robótica transoral, es decir a través de la boca, tras extirpar un tumor de 4 centímetros situado en la base de la lengua. Es la primera vez que en España que se aplica este procedimiento multidisciplinar para reconstruir esta zona afectada.

El procedimiento quirúrgico reconstructivo está indicado siempre dentro de un contexto oncológico, tras la extirpación de tumores. "La posibilidad de reconstruir la zona lesionada por vía transoral supone un avance obtenido gracias a la cirugía robótica", señala el doctor Juan Alcalde, especialista del Departamento de Otorrinolaringología de la Clínica.

En su opinión, se trata de un "importante progreso" que muestra que "está cambiando el concepto de cirugía con abordaje externo y herida quirúrgica externa por la de un acceso transoral, con mejor conservación de estructuras anatómicas y por tanto con una más rápida recuperación funcional".

La cirugía reconstructiva robótica se ha utilizado, después de la extirpación tumoral, en la sutura del injerto necesario para reconstruir el defecto de base de lengua. La intervención comenzó con la eliminación de la lesión tumoral mediante endoscopia -también con abordaje o acceso transoral-, para seguir con la reconstrucción de la región afectada, momento de la cirugía en el que se empleó el robot Da Vinci.

El abordaje transoral permite prescindir de las heridas quirúrgicas externas, a la vez que facilita el postoperatorio. La alternativa a este tipo de abordaje sería el acceso transmandibular o submandibular con liberación de la lengua, procedimiento que requiere una agresión quirúrgica importante además de una mayor incisión externa.

"La zona de la base de la lengua en su parte inferior, donde conecta con la laringe, es de muy difícil acceso mediante abordaje transoral, tanto para la resección del tumor como para la reconstrucción. Por este motivo, el robot nos permitió una mejor visualización y una mayor maniobrabilidad para suturar el injerto a la zona del defecto quirúrgico a través de la boca", explica.

La asistencia con el robot Da Vinci se utilizó para la sutura del injerto a la zona lesionada por el tumor con el objetivo de reconstruir la región de donde se había extirpado la lesión. La principal ventaja del abordaje a través de la cavidad oral reside "en que la función de la lengua queda mejor preservada al no tener que desinsertar la musculatura lingual que interviene en la deglución, como ocurriría en el caso de un abordaje exterior", indica el especialista.