I SIMPOSIO DE ACTUALIZACIÓN EN CÁNCER DE TIROIDES

Ahondar en la biología del cáncer de tiroides y definir biomarcadores, retos en el abordaje de este tumor

JANO.es · 30 abril 2014

Aumenta la incidencia en España de esta clase de cáncer endocrino, que supone el 1% de todas las neoplasias del organismo.

El cáncer de tiroides representa el 1% de todas las neoplasias y el 95% de los tumores endocrinos. Aunque en la mayoría de los casos su naturaleza es relativamente indolora y presenta un buen perfil de supervivencia a largo plazo, los médicos encargados de su tratamiento se enfrentan al reto de mejorar el abordaje de este tipo de cáncer. Así lo han puesto de relieve los profesionales que se dieron cita ayer en la sede del Ilustre Colegio de Médicos de Madrid para asistir al 1er Simposio de actualización en cáncer de tiroides, organizado por el Hospital Universitario Rey Juan Carlos de Móstoles.

Tal y como destaca el Dr. Manuel Durán Poveda, jefe de Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo del Hospital Universitario Rey Juan Carlos y codirector del curso, “hay una necesidad palpable de ahondar más en el comportamiento biológico del cáncer de tiroides, de conocer más puntos críticos que permiten a las células tumorales escapar al mecanismo de control de los nuevos tratamientos, nuevas mutaciones en el seno de la progresión metastásica o vías alternativas de proliferación”.

Pero no sólo eso, “también es imprescindible aprender a secuenciar los nuevos fármacos para lograr mejores tasas de supervivencia y, en la situación actual, se hace indispensable buscar biomarcadores que nos permitan predecir la respuesta a los distintos tratamientos. De esta forma podremos seleccionar qué pacientes se van a beneficiar realmente de las nuevas terapias”, explica la Dra. Brezo Martínez-Amores, del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario Rey Juan Carlos, codirectora del simposio junto al Dr. Durán Poveda.

En España, el cáncer de tiroides ha sufrido en las últimas décadas un incremento en su incidencia llamativo y aunque la historia natural de este tipo de tumor hace que su supervivencia a medio-largo plazo sea muy aceptable respecto a otros tumores más frecuentes como el de colon, pulmón o mama, esto no quiere decir que los especialistas no se encuentren con algunas variantes muy agresivas y letales. “No obstante, el diagnóstico precoz, un tratamiento quirúrgico adecuado -incluyendo el tratamiento de las adenopatías afectas- y un seguimiento estricto de estos pacientes nos garantizan unas tasas de supervivencias muy aceptables”, explica el jefe de Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo del Hospital Universitario Rey Juan Carlos

En lo que respecta al diagnóstico el Dr. Durán Poveda comenta que “éste ha evolucionado mucho en los últimos años, dirigiéndose hacia una detección más precoz de los tumores en base a la introducción de determinados factores como el mayor y más estrecho seguimiento médico de los pacientes, el aumento en la precisión diagnóstico al introducir pruebas de imagen muy específicas y el análisis de biomarcadores”.

Además, frente al tratamiento clásico del cáncer de tiroides, que se basaba exclusivamente en dos pilares (la cirugía y el radioyodo para los cánceres derivados del epitelio folicular, y la cirugía para los cánceres medulares), “en el momento actual disponemos de nuevas opciones en fases avanzadas”, apunta la Dra. Martínez-Amores. Así, “el panorama era relativamente pobre hasta hace más o menos un año –indica la oncóloga-. Pero el conocimiento molecular del cáncer de tiroides y su importantísimo desarrollo a nivel de investigación han abierto actualmente nuevas expectativas de tratamiento con las terapias biológicas que permiten hitos en supervivencia nunca obtenidos hasta ahora”.

En vista de que la investigación actual proporcionará en un futuro próximo un punto de inflexión en el tratamiento y supervivencia a largo plazo en el cáncer de tiroides, el Dr. Damián García Olmo, Jefe del Departamento de Cirugía de los hospitales de idcsalud en Madrid, comenta que “necesitamos del trabajo multidisciplinar de todos los especialistas involucrados en esta patología. De ahí la necesidad de propiciar encuentros como este 1er Simposio de actualización en cáncer de tiroides, en el que podamos abordar, desde el punto de vista de diferentes especialidades médicas, las últimas novedades en el diagnóstico, tratamiento y evolución de este tipo de tumor en nuestro entorno, así como identificar los retos a los que nos enfrentamos”.