• 
• 

En España hay entre 800.000 y un millón de personas con hepatitis C, y entre 300.000 y 400.000 personas con hepatitis B, según señalaron expertos reunidos en el I Aula Abierta Multidisciplinar en Infecciones Víricas y Bacterianas del Hígado, un acto patrocinado por Gilead Sciencies y celebrado recientemente en el Palacio de la Magdalena de Santander.

 

La OMS calcula que existen aproximadamente 400 millones de personas en todo el mundo infectadas por el virus de la hepatitis B, y entre 170 y 200 millones con hepatitis C.

 

Además, se estima que una de cada 12 personas en el mundo convive con el virus de la hepatitis B o C, y la gran mayoría desconoce tener la enfermedad. No obstante, la prevalencia de estas enfermedades es más alta en China, Sudeste Asiático y África Tropical. La prevalencia más baja corresponde a Norteamérica, Europa Occidental y Australia.

 

Ante esta situación, los expertos reunidos en Santander trataron los aspectos más novedosos en epidemiología, historia natural, diagnóstico y tratamiento de la infección crónica por el virus de la hepatitis B.

 

Al respecto, el Dr. José Luis Calleja, médico ajunto del Servicio de Gastroenterología del Hospital Universitario Puerta de Hierro, destacó que, como la mayor parte de los tratamientos son prescritos a largo plazo, "es esencial elegir adecuadamente los pacientes candidatos al tratamiento".

 

En este sentido, incidió en la importancia del binomio eficacia-resistencias a la hora de plantear la terapia adecuada. El fármaco ideal "es aquel que consigue una supresión viral potente durante el mayor tiempo posible (ausencia de resistencias). En este sentido, citó que los antivirales de nueva generación, como el tenofovir, suponen un gran avance para el tratamiento de estos pacientes y se consideran como fármacos de elección", matizó.

 

En cuanto a la hepatitis C, en la reunión se abordó la posibilidad de mejorar la respuesta antiviral mediante la modificación de diferentes factores: de docilidad terapéutica, del huésped y del virus. También se incidió en la adaptación del tratamiento a cada paciente y a cada tipo de virus para conseguir la máxima respuesta en el menor periodo de tiempo posible y con el menor número de efectos secundarios.

 

Así, el médico adjunto del Servicio de Medicina Digestiva del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, el Dr. Javier Crespo, explicó que "es importante incidir en disminuir el tiempo de tratamiento en los pacientes infectados con el genotipo I con baja carga viral, ya que en ellos es posible un tratamiento de 6 meses en lugar de 12 sin pérdida de eficacia".