REUMATOLOGÍA

Discapacidad temprana por artritis reumatoide

JANO.es · 18 marzo 2008

Cerca de un 30% de los afectados menores de 65 años están discapacitados para trabajar, según señala el presidente de la Coordinadora Nacional de Artritis, Antonio Torralba

El Dr. Federico Pulido, especialista en VIH/sida del Hospital 12 de Octubre de Madrid, ha dado a conocer en un seminario celebrado en Zamora las ventajas de la monoterapia en el tratamiento del VIH. En concreto, este experto expuso los hallazgos principales del estudio OK (Only Kaletra), un ensayo puesto en marcha gracias a su iniciativa y a la del Dr. Ramón Arribas, del Hospital La Paz de Madrid, que muestra la utilidad de la monoterapia con el inhibidor de la proteasa lopinavir/ritonavir (Kaletra^®, Abbott).

Estos dos expertos presentaron en la última Conferencia de la Sociedad Internacional del Sida (IAS 2005) los resultados preliminares del estudio piloto en monoterapia con Kaletra^®, anterior al ensayo multicéntrico que se está llevando a cabo en la actualidad.

Según el Dr. Pulido, este estudio pretende desmontar la creencia de que el tratamiento antirretroviral necesita la asociación de tres fármacos para controlar la replicación del virus: “Actualmente disponemos de fármacos como Kaletra^® frente al que es difícil que el VIH se haga resistente. Debido a ello, pusimos en marcha el OK, un estudio pequeño pero bien diseñado que permitiese comprobar con garantías si la monoterapia era factible. Los resultados son halagüeños, ya que el 81% de los pacientes seguía con niveles de viremia indetectables a las 72 semanas. Esto no significa que la triple terapia deba ser abandonada en todas las situaciones, sino que la monoterapia gana posiciones y que dentro de muy poco puede ser el tratamiento utilizado con mayor frecuencia”.

Estudio más amplio

Los resultados obtenidos hicieron que se organizase un estudio más amplio en el que participan 28 hospitales de distintas comunidades. En él participan 205 pacientes y su seguimiento durará dos años. En el momento de su finalización se podrá afirmar si la monoterapia con Kaletra^® es eficaz y segura.

Según el Dr. Pulido, si el estudio muestra, como parece, seguridad y eficacia, las ventajas sobre otras estrategias de tratamiento serían múltiples desde los puntos de vista médico y económico. Al usar un único fármaco y prescindir de dos, se evitarían toxicidades y que el VIH se hiciese resistente a esas otras familias de antirretrovirales. Para los pacientes, la terapia sería más cómoda y con menos efectos adversos. Además, el coste económico podría reducirse a la mitad.