PSIQUIATRÍA

Los antipsicóticos podrían ejercer un efecto protector frente a la COVID-19

CIBERSAM · 09 marzo 2021

Dos investigaciones lideradas por la unidad de Salud Mental del Hospital Universitario Virgen del Rocío (Sevilla), que cuentan con la colaboración del CIBERSAM a través del grupo de investigación coordinado por Benedicto Crespo-Facorro, concluyen que los fármacos antipsicóticos podrían tener un efecto protector frente al SARS-CoV-2. Por este motivo, los pacientes que son tratados con estos medicamentos tienen un menor riesgo de infectarse o sufrir la enfermedad de una manera más leve en caso de contagiarse.

Un primer estudio descriptivo epidemiológico sobre una muestra de 698 pacientes en tratamiento con antipsicóticos en el hospital sevillano mostró que estos fármacos podrían proteger tanto de la infección como de la tendencia a la gravedad clínica de la infección por COVID-19.

¿Son hallazgos muy interesantes que realmente reflejan una realidad clínica donde vemos pocos pacientes con enfermedad COVID-19 grave, a pesar de concurrir en ellos diversos factores de riesgo¿, apunta Manuel Canal Rivero, primer firmante de uno de los dos trabajos.

¿En este grupo de personas el número de enfermos con COVID-19 es menor de lo esperado, y en aquellos casos en los cuales se ha producido una infección demostrada la evolución es benigna, sin llegar a situación clínica de riesgo vital. Estos datos en su conjunto parecen apuntar al efecto protector de la medicación¿, añade.

De manera complementaria a este estudio, el mismo grupo ha observado que muchos de los genes cuya expresión se ve alterada por la COVID-19 son regulados a la baja y de manera significativa por los fármacos antipsicóticos.

Este hallazgo se ha logrado investigando el perfil de expresión génica de pacientes COVID-19 (cohorte de Wuhan) y de pacientes en tratamiento con fármacos antipsicóticos (en concreto, aripiprazol) de la cohorte del Programa Intervención en las Fases Tempranas de las Psicosis (PAFIP), iniciado hace 20 años en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla de Santander por Benedicto Crespo-Facorro, actual director de la Unidad de Salud Mental del Hospital Universitario Virgen del Rocío.

¿De una forma llamativa hemos demostrado cómo los antipsicóticos reducen la activación de genes implicados en muchas de las vías inflamatorias e inmunológicas asociadas a la gravedad de la infección por COVID-19¿, afirma Crespo-Facorro, primer autor del segundo trabajo. Además, destaca que ¿aunque se trata de un hallazgo que requiere replicación, este descubrimiento podría tener una gran trascendencia, pues el tratamiento de la COVID-19 con fármacos que están originalmente indicados para situaciones clínicas no relacionadas, es decir, el reposicionamiento de fármacos, se ha demostrado como fuente interesante de tratamientos eficaces para pacientes con COVID-19¿.

Ambas investigaciones, recientemente publicadas en Schizophrenia Research y Frontiers in Pharmacology, respectivamente, han sido lideradas por el grupo de Psiquiatría Traslacional del Instituto de Biomedicina de Sevilla, perteneciente al CIBERSAM, en colaboración con investigadores del IDIVAL (Santander), del servicio de Enfermedades Infecciosas del HUVR, de la Unidad de Bioinformática del servicio Nucleus de la Universidad de Salamanca, e investigadores del CSIC.

Referencias:

Schizophr Res. 2021 Feb 19;229:53-54. doi: 10.1016/j.schres.2021.02.002

Front Pharmacol. 2021 Mar 2. doi: 10.3389/fphar.2021.646701