Los resultados preliminares del estudio ERSSPC (European randomized study of screening for prostate cancer), trabajo publicado en el último número de la revista The New England Journal of Medicine (2009;360:1320-1328) y llevado a cabo, entre otros autores, por los Dres. Antonio Berenguer y Marcos Luján, del Servicio de Urología del Hospital Universitario Madrid Sanchinarro, han corroborado la eficacia del cribado del cáncer de próstata con el test del antígeno prostático específico (PSA) en varones con edades comprendidas entre 50 y 70 años.

 

Es más; de acuerdo con las evidencias, y de manera sorprendente, el punto de corte a partir del cual se indica la biopsia en base al resultado del test del PSA baja de 4 a 3 ng/ml. En palabras del Dr. Berenguer “aunque la referencia estándar es la primera, se ha comprobado que se pierde un porcentaje considerable de sujetos con cáncer de próstata entre 3 y 4 ng/ml”.

 

La reducción de la mortalidad viene acompañada de un aumento de la detección precoz del cáncer de próstata y de una disminución del número de muertes por enfermedad metastásica. Ahora bien, como puntualiza el Dr. Berenguer, “el cribado poblacional también supone un elevado porcentaje de sobrediagnósticos –cánceres que probablemente nunca darán síntomas–, lo que puede derivar en pruebas y tratamientos innecesarios. Así, sólo quedaría por estudiar la relación coste-eficacia del cribado”.