OBSTETRICIA

Estrés grave durante el embarazo y riesgo de muerte fetal

JANO.es · 30 junio 2008

Un estudio danés realizado con una muestra de 19.000 embarazadas muestra que aquellas que presentaban estrés psicológico elevado tuvieron 80% más probabilidades de tener un parto de mortinato

Las mujeres sometidas a gran estrés psicológico durante el embarazo presentan un alto riesgo de dar a luz un mortinato, según sugirió un nuevo estudio de investigadores del Aarhus University Hospital (Dinamarca), que publica “BJOG”.

En una década, los autores hallaron que más de 19.000 danesas embarazadas con estrés psicológico alto tuvieron 80% más probabilidades de tener un parto de mortinato que las menos estresadas. La mayoría de las mujeres con estrés elevado tuvo un bebé sano y una tasa de nacimiento de feto muerto inferior al 5%. No obstante, las mujeres con estrés leve o moderado registraron una tasa del 3%.

Este es el primer estudio que identifica una relación entre el estrés psicológico y el parto de mortinato, por lo que es temprano aún para concluir que el estrés provoca muerte fetal, dijo la Dra, Kirsten Wisborg.

El equipo dirigido por la Dra. Wisborg analizó datos de 19.282 mujeres que tuvieron un parto de bebé único entre 1989 y 1998. Las mujeres completaron varios cuestionarios durante el embarazo, incluido el de control estándar del estrés psicológico antes de la semana 30 de gestación.

El cuestionario indagó sobre el nivel de estrés en los meses previos al preguntar, por ejemplo, con qué frecuencia habían sentido tristeza, preocupación o que no podían sobrellevar los problemas.

El equipo halló que las mujeres con altos niveles de estrés eran más propensas a fumar o a haber tenido sobrepeso antes del embarazo que las mujeres con estrés leve; también tenían menor nivel de educación formal y tendían a ser solteras.

Aun teniendo en cuenta todos estos factores, los autores observaron que el alto estrés estaba relacionado con un 80% más de riesgo de dar a luz un feto muerto.

Para la Dra. Wisborg, una explicación sería la influencia de ciertas hormonas. Por ejemplo, la investigadora señaló que el estrés, la depresión y la ansiedad activan la liberación de las catecolaminas, un conjunto de hormonas que incluyen a la dopamina y a la epinefrina.

Estudios sobre animales sugieren que el aumento del nivel de esas hormonas disminuiría el flujo de sangre a la placenta.

Con todo, destacó la Dra.Wisborg, es posible también que las mujeres bajo gran estrés tengan otros hábitos de vida, que explicarían ese riesgo.