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Ofrecer un compendio de los motivos más frecuentes de consulta en la Atención Primaria, revisados desde la perspectiva clínica y el conocimiento científico más actual: ése ha sido el objetivo con el que un total de 118 especialistas pertenecientes a 41 centros de salud madrileños han participado en la elaboración del libro Las 50 principales consultas en medicina de familia. Un abordaje práctico basado en la evidencia, que se acaba de presentar en el Colegio de Médicos de Madrid.

La obra, editada con la colaboración de la Agencia Laín Entralgo para la Formación, Investigación y Estudios Sanitarios de la Comunidad de Madrid y Pfizer, supone una herramienta práctica que aborda los puntos clave que estos profesionales deben valorar en cada consulta: el contexto, la aproximación diagnóstica inicial, el manejo clínico y la medicina basada en la evidencia disponible. Palpitaciones, dolor de estómago y acidez, dolor torácico, deshabituación tabáquica, depresión, dolor de rodilla... La obra recoge 40 procesos de entre los de consulta más frecuente, además de las nueve patologías crónicas que suponen un gran número de consultas de atención primaria y un capítulo dedicado a la parada cardiorrespiratoria, un problema que preocupa a estos especialistas no tanto por su frecuencia como por su gravedad.

“La estructura de esta obra se aleja de la que se utiliza tradicionalmente en los tratados de medicina, ya que se basa en la lógica del funcionamiento de una consulta de atención primaria. Otra novedad es que en cada capítulo hemos intentado introducir lo mejor de las revistas científicas, procurando que toda la bibliografía esté en la base de datos de internet. Además, cada capítulo termina con un apartado de medicina basada en la evidencia”, explicó el doctor José María Gómez Ocaña, uno de los coordinadores de la obra. “Pensamos que los profesionales se van a ver identificados con la dinámica en torno a la que está estructurado el libro, dado que en primer lugar definimos el motivo de la consulta y no la patología”.

“Se trata de una obra dirigida principalmente a los médicos de atención primaria y elaborado por especialistas, lo que refleja una visión de la práctica directa de la profesión”, señaló el doctor Miguel Ángel Sánchez, vocal de Atención Primaria del Colegio de Médicos de Madrid.

Rigor científico

Por su parte, el director general de Atención Primaria de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Antonio Alemany, destacó el rigor científico de todas las recomendaciones contenidas en el libro. “Supone una importante ayuda para la capacidad resolutiva de todos los que trabajamos en atención primaria. El hecho de que esté enriquecido con casos clínicos favorece mucho su lectura y su consulta. También es importante la inclusión de consejos dirigidos a los pacientes con el objetivo de que estos modulen su enfermedad”.

Ana Sanz, responsable de Relaciones con la Administración Sanitaria de Pfizer, comentó durante la presentación de la obra que “los cambios que está viviendo la medicina y la práctica médica, y que afectan a profesionales y usuarios, hacen necesaria una actualización constante de los conocimientos de los profesionales. La responsabilidad del médico de atención primaria es garantizar la asistencia clínica eficiente e integral, y debe comprender a la familia y a la comunidad del enfermo. Para ello, es necesario que se lleve a cabo en un marco interdisciplinar y con una continua formación e investigación”.

Este libro es el complemento a la obra Las 50 principales consultas en Pediatría de Atención Primaria, publicada hace tres años con la misma estructura y objetivo.