La administración una vez al día del anticoagulante rivaroxaban (Xarelto^®; Bayer) es más eficaz que enoxaparina en la reducción de la aparición de tromboembolismos venosos tras cirugía de reemplazo total de rodilla, según muestran los resultados del RECORD 4, ensayo clínico en fase III publicado en el último número de la revista The Lancet (doi:10.1016/S0140-6736(09)60734-0).

 

El estudio, que contó con la participación de 3.148 pacientes, fue diseñado para comparó rivaroxaban con enoxaparina inyectable dos veces al día, el régimen de tratamiento aprobado en Estados Unidos para la prevención de la enfermedad tromboembólica venosa (ETV) tras cirugía de reemplazo de rodilla. Rivaroxaban proporcionó a los pacientes una reducción estadísticamente significativa de los episodios.

 

En palabras del Dr. Alexander Turpie, profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad McMaster (Canadá) e investigador principal del programa RECORD, “rivaroxaban es el primer anticoagulante oral que ha demostrado superioridad sobre el tratamiento estándar actual y, por tanto, tiene el potencial de convertirse en un nuevo estándar de tratamiento clínico para la prevención de coágulos sanguíneos venosos tras cirugía ortopédica mayor”.

 

Es más; según destacó el Prof. Turpie, “rivaroxaban, con su régimen oral de una sola toma al día, podría aumentar significativamente el cumplimiento de la terapia por parte del paciente y reducir la incidencia, así como los costes asociados, de los coágulos sanguíneos post-cirugía”.

 

La enfermedad tromboembólica venosa (ETV) es una complicación seria que puede afectar a los pacientes sometidos a cirugía ortopédica mayor, debido al daño vascular que se produce en estas operaciones y a la reducida movilidad. Si no se toman medidas profilácticas, la enfermedad tromboembólica venosa puede afectar a un 60% de estos pacientes y puede llegar a causar la muerte a un 7,5% de los mismos.