NUTRICIÓN

Actualización de la pirámide nutricional para ancianos

JANO.es · 03 enero 2008

Publicada en el "Journal of Nutrition, recomienda que las personas mayores de 70 años consuman cantidades suficientes de fibra, calcio y vitaminas D y B-12

Enero

• Un estudio de la Case Western Reserve University de Cleveland indica que la angioplastia y el bypass coronario, practicados tempranamente, se asocian a una mayor supervivencia en pacientes con insuficiencia cardíaca grave. Los autores calificaron sus resultados de sorprendentes, pues el tratamiento estándar para la enfermedad es la medicación y no la cirugía, sobre la que existe cierta controversia.

(Circulation. 2006;10.1161/CIRCULATIONAHA. 105.541664)

• Una revisión de 6 estudios confirma que el ácido acetilsalicílico en dosis bajas (AAS) reduce el riesgo cardiovascular tanto en varones como en mujeres, pero que sus beneficios preventivos varían entre ambos sexos. Firmada por investigadores del Beth Israel Medical Center de Nueva York, concluye que las mujeres que toman AAS regularmente presentan un riesgo de ictus un 17% menor que las que no suelen tomar este fármaco. Pero en el caso de las mujeres el AAS no parece afectar al riesgo de infarto de miocardio. En los varones, el fármaco reduce el riesgo de infarto de miocardio en un 32%, pero su consumo habitual no influyó en su riesgo de ictus.

(JAMA. 2006;295:306-13)

Febrero

• Las mujeres que se someten a bypass coronario presentan mayor riesgo de muerte que los varones, tal como confirmaba un estudio de la Universidad de Michigan, aunque sus autores observaron que esa mayor mortalidad se debe en gran parte a las mayores tasas de infección que presentan las pacientes femeninas.

(Arch Intern Med. 2006;166:437-43)

• Médicos alemanes de la Universidad Tecnológica de Munich publican la eficacia de una terapia experimental que utiliza células madre de la médula ósea del propio paciente para reparar el daño producido por un infarto en el tejido cardíaco y en los vasos.

(JAMA. 2006;295:1003-10)

Marzo

• Las mujeres presentan una incidencia igualmente elevada de angina de pecho que los varones. Además, los autores del artículo, del University College of London (Reino Unido), advertían que esta enfermedad tiende a ser en las mujeres más grave de lo que muchos médicos piensan, ya que se asocia a un mayor riesgo de muerte.

(JAMA. 2006;295:1404-11)

• El análisis genético de más de 12.000 individuos reveló que una disminución moderada, aunque sostenida a largo plazo, de las cifras del colesterol ligado a lipoproteínas de baja densidad (cLDL) —en torno al 15%— reduce de forma sustancial el riesgo de cardiopatía isquémica. El artículo lo firmó un equipo de la Universidad de Texas Southwestern (Estados Unidos), que estudió además la influencia de 3 variantes de un gen denominado PCSK9, asociado a significativas disminuciones del cLDL.

(N Engl J Med. 2006;354:1264-72)

Mayo

• La mortalidad cardiovascular ha disminuido en Estados Unidos en los últimos 25 años, pero de forma muy variable dependiendo del sexo, la edad, la localización y el tipo de enfermedad. Investigadores del Mayo Clinic College y de la Universidad de Rochester analizaron las tendencias de la mortalidad cardiovascular en un condado de Minnesota entre 1979 y 2003. En ese período la mortalidad cardiovascular disminuyó un 50%, pero ese descenso fue mucho menor en las mujeres y en las personas de edad avanzada. También se observó que la cardiopatía isquémica provoca ahora menos muertes, al tiempo que se incrementa la mortalidad por otros tipos de enfermedad cardiovascular.

(Circulation. 2006;10.1161/CIRCULATIONAHA. 105.590463)

Junio

• Cifras elevadas de presión arterial durante la noche parecen incrementar el riesgo de insuficiencia cardíaca congestiva, según médicos suecos de la Universidad de Uppsala. Explican que entre los factores de riesgo de la insuficiencia cardíaca se encuentra la hipertensión arterial, pero que no se había investigado su influencia en un estudio que registrara las cifras tensionales durante las 24 horas del día.

(JAMA. 2006;295:2859-66)

Julio

• Un estudio con cerca de 43.000 estadounidenses de mediana edad mostró que un estilo de vida sano se asocia claramente a un menor riesgo de cardiopatía isquémica, incluso en varones que toman medicación antihipertensiva o hipolipemiante. Se trata de la primera investigación que analiza el papel del estilo de vida sano sobre la cardiopatía isquémica en este grupo de edad.

(Circulation. 2006;10.1161/CIRCULATIONAHA. 106.621417)

• Los primeros resultados del macroestudio español sobre Prevención de la Dieta Mediterránea (PREDIMED) revelan que una alimentación basada en pescados, frutas, verduras, trigo y lácteos, y suplementada con aceite de oliva extra virgen y frutos secos, disminuye un 40-50% los factores del riesgo cardiovascular ya a los 3 meses de seguimiento.

(Ann Intern Med. 2006;145:1-11)

• Cardiólogos del Hospital Gregorio Marañón de Madrid observaron que, en pacientes con disfunción en el ventrículo izquierdo, el lado derecho del corazón de las mujeres responde mejor que el de los varones, a pesar de que los parámetros hemodinámicos son similares en ambos sexos. Esta conclusión es fruto de un estudio realizado sobre una muestra de 385 pacientes del citado centro.

(Eur J Heart Fail. 2006;8:400-3)

Agosto

• La terapia combinada de ácido acetilsalicílico a dosis bajas, 2 fármacos antihipertensivos y una estatina reduce el riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular aproximadamente a la mitad y es una estrategia coste-efectiva, incluso en los países en desarrollo, según un estudio de la Universidad de Harvard (Estados Unidos).

(Lancet. 2006;368:679-86)