Medicina y humanidadesENDOCRINOLOGÍA
Cada año se detectan más de 3.000 casos de cáncer de tiroides en España
JANO.es · 18 mayo 2010
Su incidencia ha ido en aumento debido a la facilidad que existe actualmente para su diagnóstico precoz.
Cada año se detectan más de 3.000 cáncer de tiroides en España y, aunque es una prevalencia baja, su incidencia va en aumento debido a la facilidad que existe actualmente para su diagnóstico precoz, según explicó ayer la doctora Cristina Álvarez, del servicio de Endocrinología del Hospital Universitario de La Paz, de Madrid, con motivo de la celebración, el próximo 25 de mayo, del Día Europeo del Cáncer de Tiroides.
La doctora afirmó que el síntoma más claro es "la aparición de un bulto en el cuello, en la glándula tiroides, que puede provocar molestias para tragar o en casos muy raros para respirar". Algunos pacientes suele presentar también "molestias en el oído, mandíbula o cuello", añadió.
Al acudir al médico, mediante una ecografía o una punción aspirativa con aguja fina se puede confirmar que se presenta la enfermedad. Normalmente, el diagnóstico es precoz y "sólo el 1 por ciento del tipo de cáncer de tiroides más frecuente, el papilar, se realiza en estados avanzados", ha asegurado la especialista.
En este sentido, explicó que el carcinoma papilar es el más frecuente y el de mejor pronóstico, de hecho, "sólo tiene una mortalidad del 5% y, entre el 15% y el 20% de los casos se vuelven persistentes", ha señalado.
Por otro lado, los más agresivos son el medular y el anaplásico, que "representan el 15% de los casos y pueden requerir de un enfoque multidisciplinar", ha afirmado.
El principal factor de riesgo para la aparición de este cáncer es "la radiación con yodo y las dietas bajas en yodo que se dan en algunas zonas", según la doctora Álvarez. La herencia familiar, sin embargo, "no es tan determinante en el papilar, pero sí en el medular, donde se dan un 20% de antecedentes familiares", explicó.
Igualmente, señaló que este tipo de cáncer es más frecuente en mujeres, principalmente entre los 30 y 55 años, además recordó que "si se detecta antes de los 45 años suele tener un mejor pronóstico".
Efectos menores que la quimioterapia
Acerca del tratamiento, la doctora Mercedes Mitjavila, de la Unidad de Medicina Nuclear del Hospital Universitario Fundación de Alcorcón, de Madrid, afirmó que los pacientes "suelen asustarse mucho cuando se les informa de que tras la cirugía deben someterse a una sesión con yodo radioactivo", pero según aseguró, el miedo es infundado pues "tiene unos efectos secundarios mucho menores que la radioterapia o la quimioterapia".
La experta explicó que en función de la fase en la que se haya diagnosticado la enfermedad, se administra una dosis mayor, durante de 4 a 6 semanas tras la cirugía. Durante esta fase, se necesita que el paciente alcance unos niveles elevados de la hormona estimulante del tirodides (TSH) de cara a que el yodo sea bien captado por tejido tiroideo residual y las posibles metástasis".
Para ello, según señaló "se puede dejar al paciente en situación de hipotiroidismo, con los inconvenientes que eso conlleva (cansancio, torpeza mental, somnolencia) o se le inyecta la hormona sintética (TSH recombinante)".
Además, Mitjavila explicó que los casos de infertilidad tras el tratamiento son muy raros, pero se recomienda a los pacientes no quedarse embarazadas ni dejar embarazadas a sus parejas en los 4 o 6 meses posteriores al tratamiento. Sin embargo, en algunos casos de tratamientos más largos, "sí se recomienda congelar esperma u óvulos, como en otros tipo de cáncer", añadió.
