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CIRUGÍA RECONSTRUCTIVA

Células madre de grasa abdominal para reconstrucción mamaria

JANO.es y agencias · 24 noviembre 2008

Especialistas del Hospital Gregorio Marañón son los responsables de una intervención pionera en España, dirigida a pacientes con cáncer de mama

El Servicio de Cirugía Plástica y Reparadora del Hospital Universitario Gregorio Marañón ha utilizado, por primera vez en España, células madre extraídas de grasa abdominal para la reconstrucción de la mama de pacientes a las que se había extirpado previamente un cáncer, según anunciaron hoy los responsables del servicio en la presentación de esta intervención, a la que asistió el consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Juan José Güemes. 
 
La jefa del Servicio, la Dra. Rosa Pérez Cano, explicó que este proceso se enmarca en un ensayo clínico europeo en fase I y multicéntrico, en el que también participan Italia, Bélgica y Reino Unido, en pacientes operadas de cáncer de mama y que pueden considerarse "curadas".
 
Señaló que la finalidad de esta intervención es reconstruir la mama de pacientes entre 28 y 70 años a quienes no se le ha extirpado completamente, es decir, a las que se ha realizado una tumorectomía o una cuadratectomía, y señaló que se prefiere la grasa abdominal "porque hay más células madre".
 
En cuanto al procedimiento, la citada especialista explicó que, "en primer lugar, se realiza una infiltración con suero muy frío para evitar el sangrado, y se procede a la liposucción. Después se decanta la grasa para rechazar el líquido, y se estudia la cantidad que se va a necesitar", apuntó.
 
Asimismo, tras la extracción de las células madre adultas, una vez purificadas y seleccionadas, se implantan en la paciente con el doble objetivo de reconstruir la mama intervenida quirúrgicamente por la extirpación del cáncer, y de generar nuevos vasos sanguíneos que permitan irrigar la zona afectada. En este sentido, la Dra. Pérez Cano explicó que en el estroma de las células extraídas de la grasa hay muchas células madre, y de ellas se separan las células mesenquimales, que tienen una gran capacidad de transformación en diversos tejidos.
 
Después, se separa la grasa de estas células, se purifican y se limpian para administrarlas, sin riesgo, en la mama de la paciente. Una de las novedades de este proceso es, según destacó, la rapidez en comparación con otro tipo de células madre, ya que las derivadas de la grasa no necesitan ser cultivadas durante tres semanas, sino que en dos horas desde su extracción son puestas a disposición de los cirujanos para realizar el implante.
 
Asimismo, la Dra. Pérez Cano añadió que las pacientes están muy controladas, y uno de los medios que se utilizan es la resonancia magnética para comprobar la proyección de la cantidad de grasa que se tiene y la que se va a conseguir. "Para más seguridad, aunque cada centro de Europa realiza la resonancia, desde Lyon (Francia) se controlan las resonancias de los cuatro países para que no haya ningún problema", añadió.
 
La especialista indicó que "la mejoría de los pacientes está siendo impresionante" y destacó que "esta intervención dura aproximadamente entre 4 y 5 horas desde que llega la paciente hasta que se va a su casa". “Lo que pretendemos demostrar con este ensayo es que esa grasa se mantiene porque las células madre han cumplido su función, es decir, se han integrado en el medio, han creado vasos y mantienen esa reconstrucción de por vida”, apuntó.
 
Por otro lado, la Dra. Pérez Cano destacó que el centro posee una amplia experiencia, ya que en 2007 los cirujanos de este hospital ya participaron en la liposucción de grasa del abdomen de un varón a quien le implantaron, por primera vez en el mundo, las células madre de esa grasa en el corazón.
 
En este sentido, subrayó que "las células madre son el futuro" y señaló que "se podrá reconstruir entera una mama con su propia grasa y células madre, y de ella o de otros". Además, apuntó que "lo ideal sería realizar un banco de células madre, otra de las metas que se espera conseguir".
 
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