La Sociedad Española de Neonatología (SEN), la Sociedad Española de Cardiología Pediátrica y Cardiopatías Congénitas (SECP), la Sociedad Española de Neumología Pediátrica (SENP) y Sociedad Española de Hematología y Oncología Pediátrica (SEHOP) han elaborado un documento de consenso multidisciplinar para unificar criterios ante la variabilidad de la práctica clínica existente en España sobre la prevención de la infección infantil por virus respiratorio sincitial (VRS).

 

Según explicaron estas sociedades en un comunicado, los profesionales consideraron la amplia controversia existente entre comunidades autónomas y hospitales a la hora de aplicar la profilaxis de la infección respiratoria en lactantes de alto riesgo. El desarrollo de este consenso multidisciplinar refleja un amplio acuerdo con recomendaciones explícitas sobre cómo proceder ante la profilaxis de infección respiratoria infantil y el uso clínico del tratamiento preventivo con el fármaco palivizumab en España.

 

En este sentido, los especialistas de las sociedades médicas implicadas han expresado que conviene seguir las recomendaciones de los consensos y de las guías de práctica clínica, siempre que estén basadas en niveles de evidencia científica adecuados. De ahí que las recomendaciones que expone este consenso deban considerarse vigentes hasta la aparición de nuevos datos científicos que justifiquen su futura revisión.

 

En cuanto a las recomendaciones de la aplicación del tratamiento preventivo, la inmunoprofilaxis con palivizumab, los especialistas establecieron un consenso unánime respecto a todas las indicaciones de uso del medicamento. El acuerdo logrado es máximo en lo referente a la indicación durante los primeros dos años de vida en los niños con displasia broncopulmonar o cardiopatía congénita (en las condiciones establecidas) y en la profilaxis a los lactantes más prematuros (nacidos hasta la semana 28, durante el primer año de vida, y nacidos entre las 29 y la 32 semanas, durante los primeros 6 meses).

 

El panel también ha consensuado la indicación de profilaxis en los nacidos entre las 32 y la 35 semanas de gestación, con menos de 6 meses y dos factores de riesgo, (tener al menos un hermano escolarizado o asistir a guardería, el tabaquismo en convivientes o materno durante su gestación, por ejemplo) y la consideración de esta indicación como rentable desde el punto de vista farmacoeconómico.

 

Se consideran factores de riesgo en este último grupo poblacional tener menos de 10 semanas al inicio de la estación, nacer en las primeras 10 semanas de la misma, tener malformaciones de las vías aéreas o enfermedad neuromuscular.