CARDIOLOGÍA

Desfibriladores implantables beneficiosos en ancianos

JANO.es · 12 enero 2009

En contraste con algún estudio previo, una nueva investigación norteamericana muestra que mejoran la supervivencia en mayores de 75 años

Una investigación reciente sugiere que los desfibriladores cardiacos implantables (DCI), que proporcionan una descarga eléctrica para prevenir la muerte súbita cuando el corazón deja de latir adecuadamente, mejoran la supervivencia en pacientes mayores de 75 años. El hallazgo contradice varios estudios anteriores, en especial un informe canadiense de 2007 según el cual los beneficios de los DCI eran limitados para los ancianos.

"Su discusión contempló los desfibriladores en pacientes de mayor edad y más enfermos", señala el Dr. Paul Chan, de la Universidad de Missouri en Kansas City y autor principal del nuevo estudio. "Halló que el uso de desfibriladores era limitado porque era más probable que murieran. Sin embargo, no hubo grupo de control y no hubo comparación con un grupo similar de pacientes que no tuviera desfibrilador".

El nuevo estudio sí tiene un grupo de control. Examinó los resultados de quinientas personas que recibieron DCI porque sus ventrículos izquierdos no funcionaban a una capacidad superior al 35%. El estudio comparó esos resultados a los de una cantidad similar de personas que tenían el mismo trastorno y no recibieron DCI. "Hallamos que las personas de mayor edad tenían más probabilidades de morir", según Chan, "pero en este grupo de pacientes de mayor edad, hallamos de todos modos que recibieron un beneficio de un desfibrilador similar al observado en los demás grupos de edad".

Durante el periodo de 6 años de duración del estudio, el índice general de muerte fue de 26,7% en el grupo que no recibió DCI y de 21,6% en el grupo que sí los recibió. Esta reducción del 30% en las muertes fue igual para las personas a partir de los 75 años y para los pacientes más jóvenes.

Los resultados, publicados en la edición electrónica de la revista “Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes” , indican que "no deberíamos negar desfibriladores que podrían salvar vidas únicamente por la edad", asegura Chan.