ATENCIÓN PRIMARIA
JANO.es · 24 marzo 2009
La incorrecta atención de estos pacientes aumenta el número de bajas laborales
Según recoge el estudio Diagnósticos y Prescripciones en Salud Mental, Atención Primaria e Incapacidad Laboral Temporal, financiado por la Secretaría de Estado de la Seguridad Social, dependiente del Ministerio de Trabajo, los pacientes de salud mental utilizan más recursos asistenciales, lo que genera un coste estimado en un 72% superior al del resto de los pacientes atendidos por los médicos de Atención Primaria.
El informe, realizado por el psicólogo clínico, jurídico y forense Santiago Mario Araña Suárez, muestra diferentes debilidades de la atención sanitaria de la Salud Mental en el Sistema Nacional de Salud (SNS).
Los investigadores, entre los que figuran los Dres. César Borobia, de la Escuela Nacional de Medicina del Trabajo de Madrid; Francisco Javier Martínez López, de la Sociedad Científica ACAPI-PSICONDEC; y José Manuel Mayán Santos, catedrático de la Universidad de Santiago de Compostela, han realizado un análisis de la situación actual de estos pacientes dentro de la sanidad pública, teniendo en cuenta diferentes estudios internacionales y los datos de una encuesta realizada en siete comunidades autónomas a más de 900 médicos.
Según el informe, un 27,2% del total de los costes generados por estos pacientes se refieren a costes fijos-semifijos, mientras que el 72,8% restante resulta de otros costes variables como la derivación de especialista, pruebas complementarias y prescripción farmacéutica.
En este contexto, la prescripción farmacéutica es la que mayor coste implica, superando el 60% de los costes variables. De hecho el incremento de la prescripción de antidepresivos en la última década se ha triplicado, lo que, sin embargo, “no ha venido acompañado de una reducción significativa del número de Incapacidades laborales temporales por psicopatología, ni de su duración”.
Por otra parte, señala que sólo un tercio de los tratamientos en salud mental en España cumple los criterios mínimos adecuados, es decir, que el paciente tratado por un médico de Atención Primaria recibe farmacoterapia por un mínimo de 2 meses, ha tenido un mínimo de cuatro visitas con un especialista en salud mental, un profesional de Medicina General o cualquier otro médico; o un mínimo de 8 sesiones de psicoterapia por un psicólogo o psiquiatra, con un tiempo mínimo de 30 minutos cada una.
Así, el informe indica que menos del 40% de los ciudadanos que actualmente padece depresión no recibe un tratamiento adecuado. Y aún así, estima que los gastos totales provocados por esta enfermedad, cuantificados en el contexto de la Unión Europea, ascienden a 161 billones de euros. Sin embargo, a juicio de los expertos, si estos pacientes recibieran atención sanitaria especializada y específica, que “no representa ni un tercio del coste real sanitario”, podría reducirse el gasto que generan y el número de pacientes.