Medicina y humanidadesGINECOLOGÍA
La protección del colesterol HDL puede disminuir con la menopausia
JANO.es · 23 diciembre 2010
Se necesitan más estudios para verificar si esta relación se debe "a cambios en el nivel de HDL, la funcionalidad o los cambios asociados en otros lípidos o lipoproteínas", según el equipo investigador.
El efecto cardiovascular protector del colesterol HDL disminuye cuando las mujeres llegan a la menopausia, según publica la revista Menopause. No obstante, esto no prueba que exista una relación causal.
El equipo de Genevieve A. Woodard, de la University of Pittsburgh Graduate School of Public Health, Estados Unidos, señala que existen pruebas de ese efecto, pero que ningún estudio evaluó si coincide con la menopausia. Los autores analizaron datos retrospectivos de 316 mujeres premenopáusicas o en el inicio de la perimenopausia y de 224 mujeres al final de perimenopausia o en la posmenopausia. Las participantes tenían alrededor de 50 años y ninguna usaba terapia hormonal sustitutiva; cada una informó de su estadio menopáusico.
Por cada 1 mg/dl más de HDL, la posibilidad de tener calcificación aórtica elevada en el primer grupo disminuyó un 3%. En las mujeres menopáusicas, esa posibilidad creció un 3%. Además, en las mujeres menopáusicas, la posibilidad de tener calcificación en la coronaria izquierda aumentó un 8% por cada mg/dl de HDL.
El patrón de protección del colesterol HDL en el primer grupo, pero no el grupo en la menopausia, también se observó para la placa en la carótida y el grosor de la íntima media.
Un análisis exploratorio de un subgrupo de 53 mujeres demostró que los dos grupos diferían significativamente en el perfil de la subclase de lipoproteínas. Las mujeres en la menopausia tendían a tener partículas de HDL más pequeñas y en mayor cantidad. Ese grupo tenía también los triglicéridos y el colesterol LDL significativamente más elevados y mayor cantidad de partículas totales de LDL.
Para el equipo, los resultados sugieren que el efecto protector del HDL se debilitaría en las mujeres posmenopáusicas y que los efectos del colesterol LDL son más fuertes. De todos modos, el equipo destaca que "este es un análisis transversal preliminar y, por lo tanto, no se puede inferir una relación causal entre el cambio de estadio de la menopausia y el HDL".
Los autores concluyeron que los próximos estudios deberían analizar si esta relación "se debe a cambios en el nivel de HDL, la funcionalidad o los cambios asociados en otros lípidos o lipoproteínas".
