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CARDIOLOGÍA

Los niveles elevados de albúmina en la orina se asocian con un mayor riesgo de ETV

JANO.es · 06 mayo 2009

A los 8 años de estudio, el 3% de los participantes con microalbuminuria y el 1% de los que presentaron normoalbuminuria desarrollaron ETV

Según las evidencias de un estudio llevado a cabo por investigadores del Centro Médico de la Universidad de Groningen (Países Bajos) y publicado en la revista Journal of the American Medical Association (JAMA 2009;301:1790-1797), los niveles elevados de albúmina en la orina se asocian con un mayor riesgo de enfermedad tromboembólica venosa (ETV), trastorno caracterizado por la formación de coágulos en las venas profundas de las piernas (trombosis venosa profunda, o TVP) y los pulmones (tromboembolismo pulmonar, o TEP).
 
Los factores de riesgo conocidos de ETV incluyen una ralentización del flujo normal de la sangre y cambios en su composición. Unos factores que, sin embargo, no se presentan en hasta un 50% de los casos.
 
Así, el estudio, dirigido por el Dr. Bakhtawar K. Mahmoodi y desarrollado con la participación de 85.421 habitantes de Groningen con edades entre los 28 y los 75 años, fue diseñado para evaluar una posible relación entre la microalbuminuria y la ETV. Los participantes recibieron un cuestionario postal y un recipiente para una muestra de orina con la que medir la concentración de albúmina en la orina. En torno al 50% de la muestra original respondió a la encuesta, para que finalmente 8.592 personas fueran seleccionadas para someterse a más exámenes sobre la excreción de albúmina y los factores de riesgo cardiovasculares y de enfermedad renal.
 
De este subgrupo, 129 desarrollaron al menos un episodio de ETV durante un periodo de seguimiento de 8,6 años, lo que supone una incidencia anual del 0,14%. En el caso de las personas con microalbuminuria (menos de 30 mg de albúmina en orina), el porcentaje se estableció en el 0,40%, superior por tanto al índice de normoalbuminuria (0,12%).
 
Según los resultados alcanzados tras 8 años de seguimiento, el 3% de los participantes con microalbuminuria y el 1% de los que presentaron normoalbuminuria desarrollaron ETV. Los episodios más frecuentes fueron de TVP, tras los que se situaron los de TEP y, en último término, una combinación de TVP y TEP.
 
Como concluyen los autores, “dada la alta prevalencia de microalbuminuria en la población general (7,2%), este marcador podría ser un importante factor de riesgo del ETV. Además, y que al contrario que la mayoría de los factores de riesgo conocidos para estos trastornos, la microalbuminuria podría tratarse con medicación anticoagulante”.

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