NEFROLOGÍA

Niveles de glucemia de pacientes en diálisis

JANO.es · 28 febrero 2008

Una investigación estadounidense afirma que una prueba estándar actual para medir el control de la glucemia en pacientes diabéticos muestra resultados inexactos en aquellos que se someten a hemodiálisis

Un reciente estudio publicado en Medicina Clínica (Med Clin [Barc] 2006;126:13-4) ha estimado, por primera vez en nuestro país, el exceso de riesgo de mortalidad por cáncer de pulmón asociado a la exposición al humo ambiental del tabaco (HAT) en los trabajadores de hostelería.

Según concluyen sus autores, pertenecientes a la Agència de Salut Pública de Barcelona, “los trabajadores están expuestos a unas concentraciones de HAT que suponen un exceso de riesgo de mortalidad por cáncer de pulmón muy elevado” y resaltan la necesidad de implantar medidas que protejan a estos trabajadores.

En concreto, el exceso de riesgo de mortalidad por cáncer de pulmón asociado a la exposición al HAT superó la cifra de 145 muertes por cada 100.000 trabajadores en todos los lugares estudiados, a excepción de las cafeterías de hospital, donde es de 22 por 100.000. En el caso de las discotecas, llega a 1.733 muertes por cada 100.000 trabajadores.

Mediciones objetivas

Los investigadores realizaron mediciones objetivas de las concentraciones de nicotina en fase vapor en los establecimientos, que se utilizaron para estimar el exceso de riesgo de mortalidad por cáncer de pulmón durante un período laboral de 40 años.

La exposición durante un período de 8 horas a la concentración encontrada en discotecas equivale a inhalar tanto N-nitrosodimetilamina (NDMA), un compuesto carcinógeno, como si se fumasen activamente 15,8 cigarrillos. Asimismo, estar expuesto a las concentraciones detectadas en bares y cafeterías de universidades equivale a fumar 3,3 y 2 cigarrillos, respectivamente. En restaurantes y cafeterías de aeropuerto, el número de cigarrillos equivalentes es de 1,5 y 1,4, respectivamente, y en el caso de las cafeterías de hospital, de 0,2.

Este estudio sólo ha estimado el exceso de riesgo por cáncer de pulmón, si bien el grado de exposición encontrado causaría a su vez un exceso del riesgo de muerte por otras enfermedades, como es el caso de las cardiovasculares, en las que este exceso sería de un orden diez veces superior al de desarrollar cáncer de pulmón.