OFTALMOLOGIA

Proyecto para erradicar la oncocercosis en África

JANO.es · 19 diciembre 2007

Es una iniciativa del Banco Mundial y de Merck & Co., con un coste de 50 millones de dólares, y que abarca 28 naciones africanas donde la llamada "ceguera de los ríos" es endémica

Las nuevas instalaciones de la Feria de la ciudad de Valencia acogerán, del 15 al 18 de noviembre, el XXVI Congreso de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), reunión que, con la asistencia de más de 7.000 médicos de familia y de otros profesionales de la atención primaria, está llamada una vez más a constituirse en el necesario punto de encuentro para el intercambio de experiencias y el análisis de aquellos aspectos que, ya sea de una forma directa o indirecta, afectan a la medicina de familia.

Una nueva edición que, en palabras del presidente de su Comité Organizador, el Dr. José Sanfélix, “se celebra en un momento crucial para nuestra profesión. Es por ello que, más que nunca, debemos estar unidos, debatir juntos y compartir experiencias y proyectos futuros”. De ahí no ya sólo el lema escogido para el encuentro, “Fijamos rumbo al futuro”, sino también la estructuración del mismo, “un congreso que, con un interesante contenido científico, ha sido diseñado por y para el congresista”, explica el Dr. Sanfélix.

Cuatro grandes temas

El programa científico girará en torno a 4 grandes temas. El primero de los mismos, la atención a las personas en situación de dependencia, tendrá como objetivo debatir sobre la situación actual, la epidemiología y la caracterización de la población anciana y de los ciudadanos con discapacidad.

El segundo gran tema versará sobre el papel de la psicoterapia en las consultas de atención primaria, poniendo especial énfasis en aquellas técnicas del psicoanálisis contemporáneo que pueden, aunque no sin dificultad, ser utilizadas en el consultorio del médico de familia. Asimismo, la tercera ponencia, dedicada a los estilos de vida y los hábitos de la población, analizará la situación del tabaquismo, de la inactividad física y del consumo de alcohol.

Por último, el cuarto de los temas principales contemplados en el congreso tratará sobre la atención al paciente con cáncer, pues si bien los equipos de atención primaria juegan un papel muy importante en su proceso asistencial —no sólo ofrecen consejos preventivos sobre factores de riesgo, sino que su intervención es básica en los programas de detección precoz y son responsables de la orientación diagnóstica y derivación rápida a los centros especializados— en ningún momento han sido contemplados como un elemento central en la planificación y provisión de los servicios oncológicos. Por todo ello, la ponencia analizará las competencias, tanto nuevas como tradicionales, de los profesionales del primer nivel asistencial en el abordaje de los procesos oncológicos.

Programa novedoso

Además del desarrollo de las 11 mesas redondas y de los hasta 40 talleres —9 clínicos interactivos y 31 de habilidades, enfocados a satisfacer las necesidades de aprendizaje práctico del congresista— contemplados en el programa, el Dr. Antonio Maiques, presidente del Comité Científico de la reunión, considera necesario destacar “los debates y las revisiones terapéuticas, que constituyen una innovación en este congreso y que se presentan como uno de los pilares esenciales de su contenido científico”.

En primer lugar, los debates, “un ejemplo más de que los congresos semFYC —puntualiza el Dr. Sanfélix— constituyen un lugar donde el médico se expresa con total independencia”, tienen por objeto la presentación de argumentos a favor y en contra de temas controvertidos en la atención primaria por un moderador y dos ponentes de prestigio. En palabras del Dr. Maiques, “la utilización del debate como formato de exposición científica fomenta, según nuestra opinión, la reflexión sobre nuestras actuaciones médicas”.

Los debates, 8 en total, tendrán una hora de duración y estarán dedicados en ésta, su primera edición, a la fibromialgia —¿reumatismo o somatización?—; a la demencia —farmacología frente a recursos sociales—; al papel de los corticosteroides en el manejo de la EPOC; a las neumonías —betalactámicos frente a otros antibióticos—; a la alimentación artificial en los cuidados al final de la vida; a la sedación; a la fibrilación auricular; y al papel de la farmacología —IECA frente a ARAII— en la prevención y el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares.

En segundo término, las revisiones terapéuticas —breves, sencillas y basadas en la evidencia y la experiencia de un médico experto— pretenden aclarar el diagnóstico y tratamiento de determinadas enfermedades o problemas de salud. Para ello se han estructurado en 4 grandes bloques: cardiovascular; nuevos fármacos o nuevas indicaciones; salud mental/neurología; y vacunas/ACV/incontinencia urinaria/antirretrovirales.

Finalmente, se ha utilizado por primera vez en un congreso semFYC el vídeo como forma de presentación de una experiencia científica. Tal y como afirma el Dr. Maiques, “la extensión de esta técnica y su capacidad expresiva permitirán presenciar situaciones únicas en el congreso: técnicas de comunicación, narración de síntomas por los pacientes, descripción de técnicas quirúrgicas o exploraciones físicas”.

Jornadas para estudiantes

El congreso también acogerá las Jornadas de Medicina de Familia y Comunitaria para Estudiantes de Medicina, foro en el que, en ésta ya su tercera edición, se analizará el estado de la enseñanza de la atención primaria en la universidad. En palabras del moderador del foro, el Dr. Jorge Navarro, profesor asociado del Departamento de Medicina de la Universidad de Valencia, “el objetivo común debería ser el reconocimiento de un área de conocimiento denominada ‘Medicina de Familia’. Sin embargo, la actualidad viene marcada por una gran diversidad de las universidades en el modo de implicarse en la implantación de la docencia sobre atención primaria”. Las jornadas, asimismo, contarán con un taller práctico dirigido a mejorar las habilidades de cara a la entrevista clínica.

Finalmente, los comités también han contemplado una vez más la inclusión de talleres de habilidades dirigidos exclusivamente a los residentes. En esta ocasión, y además de la mesa redonda dedicada a la tesis doctoral, los temas a tratar serán la patología ocular y los soportes vitales básico y avanzado.

Metodología y clínica

El programa científico, en definitiva, mantiene la característica esencial de los congresos de la semFYC, esta es, la de aunar los principios y aspectos metodológicos de la atención primaria con los puramente clínicos. “Hablaremos de las desigualdades de salud —explican los Dres. Sanfélix y Maiques—, de si con nuestras actuaciones contribuimos a ‘medicalizar’ la vida o, al contrario, sólo perseguimos la prevención de la enfermedad”. Todo ello sin olvidar, entre otros muchos temas, la medicina rural, las diferencias entre los médicos de familia asistenciales y gestores, el papel de los técnicos de salud o la propuesta de creación, a semejanza de lo que ocurre en otros países, de un Colegio de Médicos de Atención Primaria. Las respuestas, del 15 al 18 de noviembre en Valencia.