SENOLOGÍA

Recidiva del cáncer de mama en pacientes sometidas a lumpectomía

JANO.es · 28 octubre 2008

A pesar de que al 25% se les repite la cirugía conservadora, lo más indicado es optar por la mastectomía, la cual se asocia a mayores tasas de supervivencia

Cuando el cáncer de mama reaparece después de una lumpectomía, lo más indicado es optar por la mastectomía porque las tasas de supervivencia son más altas que con una segunda cirugía conservadora de la mama, según revela un estudio del University of California Davis Cancer Centre (Estados Unidos) que ha publicado el “American Journal of Surgery”.

"Nos sorprendió hallar que a tantas mujeres en nuestro estudio, casi a un 25%, se les hiciera otra lumpectomía en lugar de una mastectomía", declaró el Dr. Steven L. Chen. "Es probable que las pacientes pidan la lumpectomía cuando se les diagnostica cáncer por segunda vez y sus médicos sólo cumplen con el pedido. Cualquiera sea el motivo, la decisión puede acortar la vida de las pacientes", agregó el autor.

El estudio incluyó a 747 mujeres con recidiva del mismo cáncer de mama inicial tras una terapia conservadora. Al 24% se le realizó una segunda lumpectomía.

La supervivencia a cinco años fue del 67% para las mujeres tratadas con una lumpectomía y del 78% para las pacientes tratadas con una mastectomía. Un análisis confirmó que la lumpectomía redujo un 50% la supervivencia.

"A medida que la terapia para el cáncer de mama es cada vez más personalizada y los investigadores se acercan a la identificación de los factores que hacen a los cánceres mamarios más agresivos que otros tumores, tendríamos la opción de recomendar una segunda y hasta una tercera lumpectomía en ciertos casos", comentó el coautor del estudio, el Dr. Steven Martínez.

"Hasta ahora, la mastectomía sigue siendo la mejor opción para las mujeres con recurrencia del mismo cáncer de mama inicial", añadió el Dr. Martínez.