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Similares tasas de detección de cáncer de mama con una o dos mamografías bianuales

JANO.es · 05 agosto 2008

Las características de pronóstico de los cánceres invasivos detectados con ambas estrategias resultan también similares

La estrategia habitual de exploración del cáncer de mama en Estados Unidos comprende la repetición de mamografías hasta alcanzarse una cifra que duplica las que se realizan en Noruega. Sin embargo, y a pesar de las diferencias entre ambas estrategias, las tasas de detección en ambos países resultan similares, según señala un nuevo informe que aparece en la revista Journal of the National Cancer Institute.
 
La estrategia de exploración basada en la remisión de un médico tradicional o en la iniciativa de la misma paciente da buenos resultados en comparación con un enfoque diferente, en el que el gobierno envía cartas a todas las mujeres en un rango de edad específico para invitarlas a que se hagan una mamografía. El programa de Noruega tiene el objetivo de que las mujeres se hagan una mamografía cada dos años, mientras que las estrategias “de exploración oportuna”, utilizadas en Estados Unidos, aconsejan a las mujeres que se hagan una mamografía anual.
 
Al comparar las estrategias utilizadas en 45.050 mujeres de Vermont (Estados Unidos) y 194.430 mujeres de Noruega entre 1997 y 2003, los investigadores hallaron que la tasa de detección ajustada por edad de los cánceres era similar entre las dos poblaciones (2,77 por 1.000 mujeres-años en Vermont frente a 2,57 en Noruega).
 
Sin embargo, y comparadas con las noruegas, las mujeres de Vermont fueron llamadas hasta tres veces más para que repitieran la mamografía (9,8% frente a 2,7%).
 
Cuando se combinaron todos los cánceres detectados durante las exploraciones regulares y con las mamografías, no se encontraron diferencias sustanciales en las características de pronóstico de los cánceres invasivos detectados en las dos poblaciones.
 
Debido al menor intervalo de tiempo entre las exploraciones, los autores del informe plantearon la hipótesis de que “las mujeres de Vermont y/o sus proveedores de salud daban seguimiento con más rapidez a la evaluación de los síntomas y de los hallazgos clínicos que sus equivalentes en Noruega”. Sin embargo, concluyen que “nuestros resultados muestran que a pesar de tener un intervalo de evaluación más largo, el programa de exploración basado en la población de Noruega alcanzaba resultados similares al de la exploración oportuna de Vermont”.

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