TRASPLANTES

Trasplante combinado de riñón y páncreas en diabéticos

JANO.es · 28 mayo 2008

Un estudio alemán muestra que mejora la supervivencia a largo plazo de pacientes con diabetes tipo 1 y enfermedad renal terminal

Según un estudio de la Universidad de Heidelberg (Alemania), un transplante simultáneo de páncreas y riñón -en comparación con el transplante solo de riñón- mejora las probabilidades de supervivencia a largo plazo de los pacientes con diabetes tipo 1 y de enfermedad renal terminal.

De acuerdo con la información publicada en el “Journal of the American Society of Nephrology”, los investigadores analizaron los resultados a largo plazo de más de 11.000 pacientes de diabetes tipo 1 y enfermedad renal terminal que habían sido sometidos a transplante de riñón entre 1984 y 2000. De ellos, 3.500 que tuvieron transplantes simultáneos de riñón y páncreas. En algunos casos, la supervivencia del paciente y del riñón transplantado se evaluó hasta 18 años después del transplante.

Tras ajustar otros factores, los investigadores concluyeron que los pacientes que recibieron transplantes simultáneos de páncreas y riñón tuvieron mejor supervivencia a largo plazo. Después de 10 años, el riesgo de muerte en el grupo de riñón y páncreas fue un 45% inferior que en el grupo de riñón solamente.

Esa supervivencia mejorada a largo plazo fue en gran parte el resultado de un menor riesgo de enfermedad cardiovascular, el 37% de los pacientes de riñón y páncreas, en comparación con entre el 46% y el 49% entre los pacientes de sólo riñón.

"A partir de estos resultados, consideramos que todos los diabéticos de tipo 1 que sufren insuficiencia renal deberían ser tenidos en cuenta para un transplante simultáneo de riñón y páncreas", aseguró el Dr. Christian Morath.

"Nuestro estudio señala que un páncreas en funcionamiento tiene un beneficio para un riñón transplantado simultáneamente", aseguró el Dr. Morath. "Al mismo tiempo, este procedimiento alarga la supervivencia del paciente, en comparación con el que sólo haya recibido un transplante de riñón".

El Dr. Morath aseguró que el menor riesgo de muerte cardiovascular entre pacientes de transplante de riñón y páncreas "más probablemente se deba a niveles normales de glucemia de los pacientes que reciben el tratamiento combinado.

Los resultados "muestran una interacción de órganos diferentes e independientes, los riñones, el páncreas y el corazón, respecto a la supervivencia del paciente".