INMUNOLOGÍA

Una tercera dosis de vacuna contra la COVID-19 aumenta los niveles de anticuerpos en receptores de trasplantes

Johns Hopkins Medicine · 24 junio 2021

Investigadores estadounidenses han estudiado la respuesta inmunitaria de una dosis de refuerzo en un grupo de 30 pacientes trasplantados, cuyos niveles de anticuerpos tras recibir dos dosis eran subóptimos.

Una tercera dosis de vacuna contra la COVID-19 aumenta los niveles de anticuerpos en los receptores de trasplantes de órganos que tenían una respuesta subóptima a la vacunación habitual, según un estudio sobre una serie de casos, publicado en Annals of Internal Medicine. Se trata de la primera investigación en informar sobre la respuesta a una tercera dosis de vacuna.

Estos resultados justifican la realización de ensayos clínicos para determinar si las dosis de refuerzo deben incorporarse a la práctica clínica de los pacientes trasplantados, al igual que se ha hecho con las vacunas contra la hepatitis B y la gripe.

La respuesta de los anticuerpos después de dos dosis de una vacuna de ARNm contra el virus SRAS-CoV-2 es excelente en la población general, pero en los receptores de trasplantes pueden estar notablemente atenuadas. Además, los informes sobre casos de COVID-19 en receptores de trasplantes vacunados han despertado el interés por administrar dosis adicionales de la vacuna.

Investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins (Estados Unidos), estudiaron a 30 receptores de trasplantes de órganos que recibieron una tercera dosis de la vacuna contra la COVID-19 para describir las respuestas de los anticuerpos y las reacciones a la vacuna después del refuerzo.

Descubrieron que un tercio de los pacientes que tenían niveles negativos de anticuerpos y todos aquellos que presentaban niveles bajos antes del refuerzo los aumentaron después de la tercera dosis.

Las reacciones autodeclaradas al refuerzo fueron relativamente leves, incluyendo reacciones en el lugar de la inyección, fiebre, escalofríos, dolor de cabeza, mialgia y diarrea. Los autores no pudieron asegurar si un caso de rechazo leve estuvo relacionado con la vacuna, pero concluyeron que los beneficios de la vacunación probablemente superan los riesgos.

Además, en este estudio solo se examinaron los niveles de anticuerpos, por lo que se necesitan estudios futuros para demostrar si tales niveles se asocian a menores tasas de infección en los pacientes que recibieron una tercera dosis.

Referencia: Ann Intern Med. 2021 Jun 15. doi: 10.7326/L21-0282