OBSTETRICIA
Depresión en el embarazo y riesgo de parto prematuro
JANO.es · 28 octubre 2008
Si bien la depresión posparto es un problema conocido, durante el embarazo esta enfermedad ha recibido poca atención, a pesar de que afecta a alrededor del 40% de las gestantes
Las mujeres con síntomas depresivos en los primeros meses de embarazo pueden correr un mayor riesgo de tener un parto prematuro, según sugieren los resultados de un estudio publicado en “Human Reproduction”, realizado por investigadores de Kaiser Permanente (Estados Unidos).
Los autores hallaron, durante un seguimiento a 791 embarazadas, que aquellas que tenían síntomas graves de depresión alrededor de la semana décima de la gestación tenían el doble de probabilidades de dar a luz prematuramente que aquellas sin síntomas depresivos.
Es más, el riesgo de parto prematuro aumentó junto con la gravedad de la depresión en los primeros meses del embarazo, lo que confirma una relación directa entre ambos factores.
Los resultados sugieren que la depresión en sí favorece el parto prematuro. La mayoría de las participantes no tomaba antidepresivos, por lo cual la causa no son los efectos secundarios farmacológicos.
Lo importante para las mujeres es que la depresión en el embarazo no debe subestimarse y considerarse algo normal, opinó el autor principal, Dr. De-Kun Li. "Deberían comentarlo con la familia y el médico".
Los resultados, según el Dr. Li ilustran las consecuencias potenciales de la depresión prenatal. Si bien la depresión posparto es un problema conocido, destacó, la depresión durante el embarazo ha recibido poca atención. Eso a pesar de su frecuencia, ya que el 41% de las participantes tenían síntomas de depresión moderada a grave, según un cuestionario clínico estandarizado.
Entre las mujeres sin síntomas significativos de depresión al inicio del estudio, el 4% tuvo un bebe prematuro (antes de la semana 37 de gestación), comparado con casi el 6% de las mujeres con depresión moderada y el 9% de aquellas con síntomas depresivos graves.
Tras considerar otros factores de las participantes como la edad, la etnia y la condición de tabaquismo, la depresión moderada elevó un 60% el riesgo de parto prematuro, mientras que la depresión grave duplicó esa probabilidad.
Otros estudios señalaron posibles explicaciones por las que la depresión aumentaría el riesgo de parto prematuro. Influiría sobre las hormonas placentarias e interrumpiría el funcionamiento normal de la placenta, que es fundamental para un embarazo saludable.
El Dr. Li espera que los nuevos resultados sirvan para controlar la depresión en la consulta obstétrica, como parte del "paquete de atención prenatal". Pero se necesitan más estudios para demostrar que el tratamiento de la depresión prenatal reduce el riesgo de parto prematuro.