GINECOLOGÍA

Diversos fármacos nivelan las condiciones de fertilidad en mujeres obesas

JANO.es · 27 enero 2011

Una dosis más alta de fármacos para estimular la ovulación consigue que las mujeres obesas tengan una concentración hormonal similar a la de aquellas con un IMC más bajo.

A las mujeres obesas les puede costar más quedar embarazadas que a las delgadas. Sin embargo, un nuevo estudio, publicado en la revista Fertility and Sterility, sugiere que el peso dejaría de influir cuando las pacientes toman fármacos para tratar la infertilidad.

En ese estudio, los autores indican que una dosis más alta de fármacos para estimular la ovulación supera el "efecto del peso" y consigue que las mujeres obesas tengan una concentración hormonal similar a la de aquellas con un índice de masa corporal (IMC) menor. Así, el estudio demuestra que el 25% de las mujeres con peso normal, el 37% de las que tienen sobrepeso y el 36% de las obesas que buscaron tratamiento, lograron concebir un bebé.

Esas tasas de fertilidad son casi iguales, aunque parecen mayores en las mujeres con más peso, indicó la Dra. Irene Souter, de la Harvard Medical School, Estados Unidos, autora principal del estudio. Eso es porque el estudio incluyó menos mujeres obesas, por lo que un solo embarazo más origina una gran diferencia.

Con el aumento de la dosis de fármacos, "la posibilidad de concebir un bebé se acerca a la de una mujer promedio y con buena probabilidad de tener un parto normal. No digo que a las mujeres obesas les va mejor, sino que obtienen un resultado comparable", aseguró la investigadora.

Mayor dosis, más coste

El problema con ese aumento de dosis es que también crece el coste: una mujer obesa necesita pagar unos 200 dólares más que las mujeres con menos IMC. También existen riesgos asociados con las inyecciones de estimulación ovárica, como el agrandamiento de los ovarios, los nacimientos múltiples y las complicaciones del embarazo, según la Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva.

La edad es el principal factor determinante de la posibilidad que tiene una mujer de quedar embarazada. Sin un tratamiento de fertilidad, una mujer de 20 años tiene un 50% de posibilidad de concebir en cada ciclo menstrual. Eso disminuye con la edad y cae significativamente a partir de los 35 años.

El estudio incluyó a 477 mujeres sin tratamientos de fertilidad previos y que comenzaron la terapia en el mismo momento del ciclo menstrual. Se excluyó a las mujeres con bajo peso y obesidad porque esos grupos tienden a tener una ovulación anormal.