TRAUMATOLOGÍA

Fractura de cadera en ancianos y mortalidad

JANO.es · 10 diciembre 2007

Un estudio danés ha encontrado que el riesgo de muerte en personas de edad avanzada tras esta fractura es cada vez mayor y que afecta cada vez es más frecuente en varones

Una de cada 4 mujeres mayores de 50 años presenta osteoporosis. La toma de conciencia de los factores de riesgo asociados con esta patología ósea puede ser la clave que contribuya a prevenirla antes de que se produzcan las primeras fracturas.

“Reduce tu riesgo: supera la fractura” ha sido el lema del Día Mundial de la Osteoporosis que, auspiciado por la International Osteoporois Foundation (IOF), sigue el camino proyectado en 2005 a través de las campañas “Ejercicio: muévelos o piérdelos” y “Nutrición, bone appétit”, que apela a la propia responsabilidad de las personas a la hora de reducir el riesgo de fracturas a lo largo de su vida.

La jornada mundial dedicada a la osteoporosis —con el “pero” que este tipo de celebraciones pueda tener y partiendo de lo tantas veces dicho respecto a que un problema de tal calado tiene que ser objeto de atención especial todos los días, no sólo uno— ha servido para volver a recordar una serie de datos ya sabidos y comunicar otros nuevos que ponen de manifiesto la severidad del problema que representa la osteoporosis.

Con un 17% de incidencia, en torno a 3 millones de personas en el cómputo global, de las que 700.000 son varones, España se sitúa por encima de países como Alemania, Francia o Canadá en cuanto a número de nuevos casos anuales de osteoporosis. Ese porcentaje es del 9% para Alemania, del 10% para Francia y del 15% para Canadá.

Tener algún antecedente familiar, llevar una vida sedentaria, fumar, consumir alcohol en exceso o tener una alimentación inadecuada pobre en calcio y vitamina D son algunos de los factores de riesgo asociados con esta enfermedad ósea.

Estos datos se desprenden de la encuesta realizada por la IOF entre médicos y más de 4.000 pacientes de Francia, Italia, Alemania, Canadá y España, que concluye que una de cada 4 personas no conoce la prevalencia de la enfermedad ni es consciente de que puede presentar una fractura, problema que afecta al 62% de los pacientes: 24% de muñeca, 22% de vértebras y 14% de cuello de fémur.

Según los resultados de la encuesta, el médico de atención primaria es la principal fuente de información sobre esta enfermedad, seguido por los medios de comunicación, especialmente la televisión.

Llama la atención aquello que relaciona osteoporosis, tratamiento e incumplimiento terapéutico. Una de cada 3 personas con osteoporosis no recibe tratamiento y más de la mitad de los pacientes que lo recibe lo abandona, si bien la realidad confirma que los pacientes con alto cumplimiento terapéutico presentan un 16% menos de fracturas.

Aunque los efectos adversos y los motivos relacionados con la incomodidad fueron algunos de los citados en mayor medida como factores disuasorios para seguir la terapia, la mitad de los médicos españoles entrevistados (51%) confiesa desconocer con precisión los porqués del abandono terapéutico de sus pacientes. Con todo, un porcentaje inferior al de sus colegas italianos, franceses y alemanes.

La escasa comunicación entre médicos y enfermos es otro de los aspectos reseñados. Siete de cada 10 españoles encuestados afirma que la información sobre los resultados positivos del tratamiento es el mejor motivo para continuar la terapia. Sin embargo, 4 de cada 10 médicos de nuestro país puntualizan que la mejor manera de motivar a los pacientes es explicar o recordar los riesgos y complicaciones de las fracturas que puede provocar el abandono.

Por último, y como un dato para la reflexión, cabe apuntar que casi la mitad de las pacientes españolas (48%) asegura que sus médicos nunca les informaron de cuánto tiempo deberían seguir tomando la medicación. De hecho, la encuesta revela que uno de cada 3 entrevistados no conoce los beneficios que le reporta la terapia o cree que no obtiene beneficios en absoluto. A pesar de ello, el 79% de los españoles considera que la osteoporosis es una “enfermedad grave”.