Medicina y humanidadesINMUNOLOGÍA
La obesidad grave reduce la respuesta inmunitaria a las vacunas contra la COVID-19
ECO2022 · 09 mayo 2022
Un estudio turco presentado en el Congreso Europeo sobre Obesidad subraya la necesidad de priorizar y aumentar la aceptación de la vacunación en este grupo vulnerable.
Una nueva investigación presentada en el Congreso Europeo sobre Obesidad (ECO2022), celebrado en Maastricht (Países Bajos), sugiere que los adultos con obesidad grave generan una respuesta inmunitaria significativamente más débil a la vacunación contra la COVID-19 en comparación con las personas que tienen un peso normal.
El estudio, realizado por Volkan Demirhan Yumuk, de la Universidad de Estambul (Turquía), y colegas, también revela que las personas con obesidad grave (IMC superior a 40 kg/m2) inmunizadas con la vacuna de Pfizer/BioNTech generaron significativamente más anticuerpos que las inmunizadas con CoronaVac (vacuna inactivada contra el SARS-CoV-2 de Sinovac), lo que sugiere que la vacuna de Pfizer/BioNTech podría ser una mejor opción para esta población vulnerable.
La obesidad es una enfermedad que complica el curso de la COVID-19, y la respuesta inmunitaria a la vacuna contra el SRAS-CoV-2 en adultos con obesidad puede verse comprometida. Las vacunas contra la gripe, la hepatitis B y la rabia también han mostrado respuestas reducidas en personas con obesidad.
Para conocer el problema con mayor profundidad, los investigadores estudiaron las respuestas de los anticuerpos tras la vacunación con Pfizer/BioNTech y CoronaVac en 124 adultos (media de edad de 42 a 63 años) con obesidad grave que visitaron el Centro de Obesidad de la Universidad de Estambul-Cerrahpasa, Hospitales de la Facultad de Medicina de Cerrahpasa, entre agosto y noviembre de 2021.
También reclutaron a un grupo de control de 166 adultos con peso normal (IMC inferior a 25 kg/m2, con una media de edad de 39 a 47 años) que visitaron la Unidad de Vacunación de los Hospitales Cerrahpasa.
Los investigadores midieron los niveles de anticuerpos en las muestras de sangre tomadas a los pacientes obesos y a los controles que habían recibido dos dosis de la vacuna de Pfizer/BioNTech o de CoronaVac y habían recibido la segunda dosis 4 semanas antes. Los participantes se clasificaron según sus antecedentes de infección como si hubieran tenido previamente COVID-19 o no (confirmado por su perfil de anticuerpos).
En total, 130 participantes recibieron dos dosis de Pfizer/BioNTech y 160 participantes dos dosis de CoronaVac, de los cuales 70 presentaban infección previa por SARS-CoV-2.
Entre los participantes sin infección previa y vacunados con Pfizer/BioNTech, los pacientes con obesidad grave mostraron niveles de anticuerpos más de tres veces inferiores a los de los controles de peso normal (5.823 frente a 19.371 UA/ml).
Del mismo modo, entre los participantes sin infección previa por el SRAS-CoV-2 y vacunados con CoronaVac, los pacientes con obesidad grave mostraron niveles de anticuerpos 27 veces más bajos que los controles de peso normal (178 frente a 4.894 UA/ml).
Sin embargo, en aquellos con infección previa por SARS-CoV-2, los niveles de anticuerpos en pacientes con obesidad grave y vacunados con Pfizer/BioNTech o CoronaVac no fueron significativamente diferentes respecto a los controles (39.043 frente a 14.115 AU/ml y 3.221 frente a 7.060 AU/ml, respectivamente).
"Estos resultados proporcionan nueva información sobre la respuesta de los anticuerpos a las vacunas contra el SARS-CoV-2 en personas con obesidad grave y refuerzan la importancia de priorizar y aumentar la aceptación de la vacuna en este grupo vulnerable", afirma Yumuk.
"Nuestro estudio confirma que la memoria inmunitaria inducida por una infección previa altera la forma en que las personas responden a la vacunación e indica que dos dosis de la vacuna de Pfizer/BioNTech pueden generar una cantidad significativamente mayor de anticuerpos que CoronaVac en personas con obesidad grave, independientemente de los antecedentes de infección -subraya-. Sin embargo, es necesario seguir investigando para determinar si estos niveles más altos de anticuerpos proporcionan una mayor protección contra la COVID-19".
