GINECOLOGÍA

Los anticonceptivos orales son tan efectivos en mujeres obesas como delgadas

JANO.es · 06 agosto 2010

Un estudio contradice tesis previas, que aseguran que las obesas son hasta un 40% más propensas a quedar embarazadas que las mujeres de peso normal mientras usan píldoras anticonceptivas.

A pesar de que varios estudios sugieren que los anticonceptivos orales no funcionarían igual en las mujeres obesas, una nueva investigación indica que prevendrían del embarazo con la misma efectividad sin importar el peso femenino.

Si se toman de manera correcta, las píldoras anticonceptivas previenen de la producción de óvulos tanto en las mujeres obesas como delgadas, según reveló el equipo de la doctora Carolyn L. Westhoff, del Columbia University Medical Center, Estados Unidos, en Obstetrics & Gynecology.

Estudios previos revelaron que las mujeres obesas eran entre un 30% y un 40% más propensas que las de peso normal a quedar embarazadas mientras tomaban anticonceptivos, quizá porque el exceso de peso podía dañar su efectividad. Las tasas generales de contracepción fallida se estiman entre el 2% y el 8% anual.

En su estudio, el equipo controló si el total de 226 participantes tomaban las píldoras adecuadamente y halló que así lo hacía un 90% de la población de mujeres con peso normal, frente a un 72% de las obesas. El 97% de las 150 usuarias constantes de los anticonceptivos no ovulaba, indicaron los autores, lo que implica que no quedarían embarazadas durante ese ciclo. El peso de la mujer no afectaba las probabilidades de ovulación. Entre las participantes que usaban correctamente la píldora, tres de las 96 mujeres con peso normal y una de las 54 obesas ovulaba.

Los nuevos resultados, junto con ensayos clínicos más recientes, deberían descartar las preocupaciones referidas a que las mujeres obesas quedarían embarazadas con más frecuencia durante el uso de anticonceptivos orales, indicó la doctora Westhoff. El problema con los estudios previos fue que las mujeres fueron consultadas sobre los embarazos no deseados que habían tenido y también sobre su propio peso, en lugar de ser evaluadas y pesadas por un equipo de investigadores, explicaron los investigadores

Opiniones contrarias

Por su parte, la doctora Victoria Holt, de la University of Washington, de Seattle, Estados Unidos, que dirigió estudios que llegaron a tasas diferentes de fracaso entre las mujeres obesas y de peso normal, dijo que aún cree que las obesas corren más riesgo de quedar embarazadas al tomar anticonceptivos.

La doctora Holt argumenta que la investigación del equipo de la doctora Westhoff sugiere que las mujeres obesas son menos propensas a lograr los niveles hormonales adecuados mientras toman las píldoras, dado que el 72% presentaba niveles que indicaban un uso correcto, comparado con el 90% de las de peso normal. "Si una mujer realmente no quiere quedar embarazada yo sugeriría que combine anticonceptivos orales con un método de barrera", como los preservativos o el diafragma, recomendó la doctora Holt.