GINECOLOGÍA

Los métodos anticonceptivos reducen el riesgo de cáncer ovárico

JANO.es · 10 enero 2011

Un estudio halló que las usuarias de cualquier anticonceptivo, incluída la vasectomía masculina, tenían hasta un 65% menos de riesgo de desarrollar este tipo de cáncer.

Los anticonceptivos orales reducen el riesgo de desarrollar cáncer de ovario, pero un nuevo estudio, que publica Annals of Epidemiology, sugiere que esa protección se extiende a todo tipo de estrategia anticonceptiva, incluida la vasectomía.

Después de comparar a un grupo de mujeres con y sin la enfermedad, los autores hallaron que las usuarias de cualquier método anticonceptivo (desde la píldora hasta el ligamento de trompas, el DIU, los diafragmas o la vasectomía masculina) tenían entre un 40% y un 65% menos riesgo de desarrollar cáncer de ovario. Aunque esta asociación no sorprende a los expertos, según la Dra. Roberta Ness, de la University of Texas School of Public Health, Estados Unidos, sí lo ha hecho su alcance al DIU, los métodos de barrera o la vasectomía de la pareja, admitió la autora.

Más de 21.000 mujeres de Estados Unidos desarrollaron cáncer de ovario en el 2010, y otras 14.000 murieron por esa causa. Se calcula que el 1,4% de las mujeres desarrollará la enfermedad en algún momento de su vida.

Resultados inesperados

El equipo de la Dra. Ness entrevistó a 869 mujeres que habían desarrollado cáncer de ovario y a 1.779 sin la enfermedad y les consultó sobre los métodos anticonceptivos que usaban. Como era de esperar, las mujeres con las trompas ligadas o que habían tomado la píldora, ya sea para evitar un embarazo o cualquier otro motivo, eran menos propensas a haber desarrollado cáncer de ovario.

Pero, inesperadamente, lo mismo ocurrió con las usuarias del DIU. Las mujeres que desarrollaron el cáncer eran menos propensas a haberlo utilizado alguna vez. De hecho, sólo el 12% de las mujeres con cáncer había utilizado un DIU alguna vez, comparado con el 17% de las participantes sin cáncer. Y las parejas del 14% del grupo con cáncer de ovarios se habían realizado una vasectomía, comparado con el 17% de las mujeres sin el cáncer.

Tras utilizar herramientas estadísticas para eliminar la influencia de factores que podían generar confusión, el equipo halló que confiar en la vasectomía o en el DIU reducía entre un 50% y un 60% el riesgo de que una mujer desarrollara cáncer de ovario.

Es posible, sugirió la Dra. Ness, que los espermatozoides potencien la inflamación dentro del cuerpo femenino y que, con el tiempo, esa inflamación eleve el riesgo de desarrollar la enfermedad. Todo método que reduzca la exposición de la mujer a los espermatozoides, opina la experta, podría protegerla de la inflamación.

Las píldoras anticonceptivas también influyen en la inflamación, lo que explica su efectividad, pues reducen la cantidad de ovulaciones y cada ovulación causa inflamación.

Las mujeres que tuvieron hijos también tienen menor riesgo de desarrollar cáncer de ovario. Tras considerar la influencia del embarazo, el equipo observó un debilitamiento de la relación entre la vasectomía, el DIU y los métodos de barrera. Ello, para la Dra. Ness, no es una sorpresa porque al diferenciar entre embarazos y antecedentes anticonceptivos reduce el tamaño de cada categoría. "Este resultado no contradice los hallazgos", dijo.

La Dra. Ness destacó que durante todo el estudio se mantuvo la relación entre el cáncer de ovario y los anticonceptivos orales, lo que sugiere el beneficio de la píldora en el riesgo a futuro de este tumor "altamente" fatal. "Este debería ser un tema de conversación con el médico cuando una mujer está decidiendo qué anticonceptivo utilizar", sostuvo la Dra. Ness.