MEDICINA INTERNA

Más de 170 internistas abordaron las novedades diagnósticas y terapéuticas en enfermedades autoinmunes sistémicas

SEMI · 02 noviembre 2021

Más de 170 médicos internistas de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) abordaron en la XIV Reunión del Grupo de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas (GEAS-SEMI) las novedades diagnósticas y terapéuticas de esta patología y el impacto de la pandemia sobre ella.

Las enfermedades autoinmunes sistémicas (EAS), según detalla la SEMI, son un grupo heterogéneo de enfermedades con manifestaciones clínicas diversas que pueden ocasionar daño a diferentes órganos y conllevar situaciones clínicas graves. En su origen comparten un fallo del sistema inmunitario, que deja de realizar su trabajo adecuadamente y pasa a producir daño en los propios tejidos y células del organismo.

Concretamente, las enfermedades más frecuentes son el lupus eritematoso sistémico, que afecta a una de cada 10.000 personas en España, y el síndrome de Sjögren, que afecta al 0,5 por ciento de la población. Otras EAS son la esclerodermia, el síndrome antifosfolípido, las miopatías inflamatorias y las vasculitis sistémicas. Muchas de ellas se tratan actualmente con inmunosupresores y medicamentos biológicos.

La reunión fue inaugurada por el presidente de la SEMI, Jesús Díez, y por el internista Salvador García Morillo. "Las EAS entran claramente dentro del campo de acción de los médicos internistas y requieren de un abordaje integral", aseguró Díez.

Por su parte, García Morillo ensalzó la labor de los médicos internistas en cuanto a "actividades docentes y de investigación sobre las enfermedades autoinmunes sistémicas". La reunión tuvo un total de ocho mesas redondas: cinco sobre patologías autoinmunes y autoinflamatorias, una sobre avances en capilaroscopia con concurso de casos clínicos en dicha técnica diagnóstica, otra sobre experiencia clínica en relación con la COVID-19 y otra sobre formación y rotación en unidades docentes EAS.

Entre las diferentes comunicaciones orales destacó la dedicada al síndrome antifosfolípico catastrófico, que supone el 1 por ciento de todos los síndromes antifosfolípidos y tiene una mortalidad del 37 por ciento, según datos del 2016.

Otra comunicación versó sobre síndrome de pulmón encogido asociado al lupus. Con una prevalencia de entre el 0,8-1,6 por ciento, esta entidad fue descrita por vez primera en 1965. Suele presentarse con disnea injustificada y elevación diafragmática.

En cuanto a la COVID-19, José Antonio Todoli, de la UEAS-Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario La Fe (Valencia), insistió en que algunos pacientes infectados con el coronavirus han reflejado "alteraciones capilaroscópicas no específicas en hasta el 65 por ciento de los casos".

En este sentido, se puso de manifiesto que la ausencia de consultas presenciales por la COVID-19 ha comportado "retrasos diagnósticos de nuevos pacientes con EAS y mayor dificultad para instaurar nuevos tratamientos, así como incertidumbre sobre el pronóstico de la infección por COVID-19 en pacientes con tratamiento inmunosupresor y biológico", afirmó García Morillo.